По сравнению с внутривенным введением трамадола, внутривенное введение кеторолака при открытой герниопластике паховой грыжи с использованием сетчатого имплантата обеспечивает лучший анальгезирующий эффект и характеризуется большей безопасностью в отношении побочных эффектов.
В исследовании, проведенном Syed M Ahmed и соавт., у пациентов, перенесших одностороннюю открытую герниопластику паховой грыжи с использованием сетчатого имплантата, внутривенное введение кеторолака было эффективнее внутривенного введения трамадола с точки зрения анальгезирующего эффекта и профиля побочных эффектов. Это рандомизированное контролируемое исследование было направлено на сравнение эффективности и безопасности применения кеторолака, сильнодействующего НПВП, и трамадола для контроля послеоперационной боли. В общей сложности 60 пациентов были рандомизированы в 2 группы:
Через 2, 6, 12 и 24 часа после операции была проведена оценка интенсивности боли и основных показателей жизнедеятельности. Дополнительные конечные точки включали время до достижения способности передвигаться, время до отхождения газов и время на разрешения тошноты.
Основные результаты
(а) Продолжительность тошноты. У пациентов получавших трамадол, наблюдалась продолжительная тошнота.
(b) Функция кишечника. В группе применения кеторолака произошло более быстрое восстановление функции кишечника, а время до отхождения газов было меньше.
(c) Способность передвигаться. Пациенты, получавшие кеторолак, смогли начать передвигаться раньше, чем пациенты, получавшие трамадол.
У пациентов, перенесших герниопластику паховой грыжи, применение кеторолака характеризовалось более выраженным обезболивающим действием, более быстрым восстановлением и меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с применением трамадола. Таким образом, ненаркотический анальгетик кеторолак является более безопасной альтернативой таким опиоидам, как трамадол, для облегчения послеоперационной боли, и позволяет решать общемировую проблему опиоидной зависимости. Результаты этого исследования подтверждают необходимость применения НПВП, к которым относятся кеторолак, в послеоперационном лечении, особенно при таких распространенных операциях, как герниопластика.
Cureus
Comparing the Postoperative Analgesic Efficacy of Ketorolac and Tramadol After Open Inguinal Hernia Mesh Repair: A Randomized Controlled Trial
Syed M Ahmed и соавт.
Комментарии (0)