Даже опытный специалист может столкнуться с такими осложнениями эндодонтического лечения как отлом инструмента или перфорация корня зуба. Причиной отлома инструмента в канале чаще всего является усталость металла, неправильная техника работы или сложная анатомия канала.
Как предотвратить отлом инструмента?
Необходимо использовать:
Какие нехирургические методики лечения актуальны при отломе инструмента?
Это два основных подхода: удаление или обход фрагмента. Для удаления обломка необходимо предварительно сделать рентген-снимок корня в разных проекциях и расширить коронковую часть для облегчения доступа к обломку.
Как удалить обломки?
Какие осложнения эндодонтического лечения могут произойти?
Еще одним неприятным осложнением эндодонтического лечения является перфорация корня. Перфорация может возникнуть из-за сложной анатомии корней, перерасширения канала или при неаккуратной подготовке канала к постановке штифта.
Профилактика перфораций включает в себя использование апекслокатора и микроскопа для улучшения визуализации и контроль работы с помощью рентген-снимков.
Кровотечение, вызванное нарушением целостности корня, необходимо остановить. Основной канал нужно пройти, игнорируя перфорацию. Образовавшееся отверстие закрывают биосовместимым материалом, например, гидроксидом кальция, МТА* или биокерамикой3.
Лечение эндодонтических осложнений может быть некомфортным и болезненным для пациентов. Для избежания болевого синдрома можно рекомендовать пациентам препарат Кеторол® Экспресс. Препарат представлен в виде диспергируемых таблеток. Они растворяются во рту за несколько секунд и не требуют запивания водой. Таблетка не окрашивает полость рта и не мешает проведению манипуляций4.
Решение проблем, связанных с отломом инструмента или перфорацией, требует высокого уровня подготовки и аккуратности врача. Успех лечения напрямую зависит от своевременной диагностики и устранения осложнений.
Список литературы:
*МТА - минеральный триоксидный агрегат
Комментарии (0)