Большинство пациентов, перенесших хирургическое вмешательство, испытывают боль после операции. Однако надлежащее облегчение боли достигается менее чем у половины пациентов.
Большинство пациентов, перенесших хирургическое вмешательство, испытывают боль после операции. Однако надлежащее облегчение боли достигается менее чем у половины пациентов. Таким образом, при лечении пациентов, перенесших хирургическое вмешательство, требуется эффективный контроль боли после операции. Существует ряд послеоперационных вмешательств и методов для решения данной проблемы, однако их эффективность в настоящее время не установлена.
В связи с этим было проведено исследование под названием ASSIST (Опрос для оценки удовлетворенности пациентов: лечение боли) с целью оценки удовлетворенности пациентов при применении разных методов лечения боли в разные периоды после операции. В ходе данного исследования также оценивали интенсивность боли у пациентов в состоянии покоя. Исследование проводили при участии 1046 пациентов из Индии, перенесших хирургическое вмешательство. Для оценки удовлетворенности пациентов, интенсивности боли и лечения боли в целом был специально разработан опросник для трех разных моментов времени. Кроме того, для оценки статистической значимости при разных методах лечения боли использовали однофакторный дисперсионный анализ. Интенсивность боли в состоянии покоя и при вставании оценивали по шкале от 1 до 10. В ходе данного исследования также оценивали эффективность методов лечения острой боли (APS). Для этой цели пациентов разделили на две группы, в одной из которой применяли, а в другой не применяли APS. Эффективность в группах оценивали с помощью парного критерия Стьюдента.
После анализа результатов было обнаружено, что около 88,4 % пациентов испытывали боль в течение первых 24 часов после операции. Средняя интенсивность боли в состоянии покоя в течение первых 24 часов после операции у этих пациентов составляла 2,3 ± 1,8. Через 72 часа данное значение снижалось до 1,1 ± 1,5. Кроме того, общий показатель удовлетворенности пациентов составил 7,9 из 10 баллов. Результаты анализа с помощью парного критерия Стьюдента показали, что в группе без APS доля облегчения боли была выше, чем в группе с APS (p < 0,0016).
Таким образом, общие результаты исследования в Индии свидетельствовали о неудовлетворительном качестве текущих стандартов оказания медицинской помощи при лечении боли после операции. С другой стороны, APS не соответствуют должному уровню лечения боли.
Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology
ASSIST — Patient satisfaction survey in postoperative pain management from Indian subcontinent
Balavenkata Subramanian и соавт.
Комментарии (0)