Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Витамин D улучшает прогноз у беременных женщин с гестационным сахарным диабетом и эффективно снижает частоту неблагоприятных исходов беременности.
Согласно результатам систематического обзора и метаанализа, добавку с витамином D целесообразно применять для снижения уровня гипербилирубинемии у матерей и новорожденных, а также уменьшения риска госпитализации. Для получения данных о клиническом ведении пациенток с гестационным сахарным диабетом (ГСД) было проведено исследование, цель которого состояла в оценке эффективности и безопасности применения добавок с витамином D у беременных женщин с ГСД и новорожденных.
Поиск рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) по оценке эффективности и безопасности применения витамина D у пациенток с ГСД проводили два автора по базам данных Wanfang, CNKI, Embase, Web of Science, Cochrane Library, PubMed и Medline. Для оценки заложенного качества РКИ использовали руководство Кокрейновского сообщества. Статистический анализ выполняли с помощью программного обеспечения RevMan 5.3.
В итоге в обзор были включены 20 РКИ с участием 1682 пациенток с ГСД, из которых 837 принимали добавки с витамином D. У всех пациенток с ГСД прием витамина D способствовал повышению уровня 25(OH)D в сыворотке крови (стандартизованная разность средних (СРС): 4,07) и уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (СРС: 0,41), а также снижению уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (СРС: −0,49), триглицеридов (СРС: −0,59) и общего холестерина (СРС: −0,67). Прием добавок с витамином D снижал вероятность госпитализации новорожденных (отношение шансов (ОШ): 0,38), развития гипербилирубинемии у новорожденных (ОШ: 0,38) и преждевременных родов (ОШ: 0,37).
В полученных результатах систематической ошибки, связанной с предпочтительной публикацией положительных результатов исследования, не выявлено. Прием добавок с витамином D способствует нормализации уровня липидов в крови у пациенток с ГСД и минимизирует неблагоприятные исходы у новорожденных. В будущем необходимо будет провести исследования высокого качества по оценке безопасной длительности применения и дозы витамина D.
International Journal of Clinical Practice
Vitamin D Supplementation for the Outcomes of Patients with Gestational Diabetes Mellitus and Neonates: A Meta-Analysis and Systematic Review
Chunfeng Wu и соавт.
Комментарии (0)