Установлено, что язвенный колит (в отличие от неязвенного колита) связан со существенным повышением риска развития COVID-19, тяжелой формы COVID-19 и госпитализации по поводу COVID-19.
Согласно данным метаанализа, общая распространенность COVID-19 у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника составила 6,10 %. Цель исследования, проведенного Maheeba Abdulla и соавт., состояла в установлении связи между исходами COVID-19 и воспалительным заболеванием кишечника. Поиск публикаций выполняли с использованием баз данных Cochrane Library, Embase, Scopus и Medline/PubMed. Кроме того, для выявления других соответствующих публикацией провели поиск методом «снежный ком» в таких системах поиска, как MedRxiv, Research Gate, Google Scholar и Google,
Для поиска соответствующих статей также изучили списки литературы. В количественных наблюдательных исследованиях, включая исследования «случай — контроль», одномоментные и когортные исследования, опубликованные на английском языке, анализировали последствия, риски и частоту развития COVID-19 у взрослых пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.
Интерес представляли такие исходы, как смертность, частота и риск развития COVID-19, госпитализация по поводу COVID-19 и степень тяжести COVID-19. Качество данных оценивали с помощью контрольного списка критериев критической оценки результатов, разработанного Институтом Джоанны Бриггс. Для оценки устойчивости и гетерогенности данных выполнили анализ чувствительности и анализ по подгруппам.
Из 2828 недублирующих друг друга публикаций в анализ включили 86 исследований, проведенных в условиях государственных лечебных учреждений общего профиля, больниц, медицинских организаций и специализированных центров по лечению воспалительных заболеваний кишечника. Эти исследования были многоцентровыми или одноцентровыми независимо от региона проведения. Большинство исследований характеризовались высоким качеством данных и управляемым риском возникновения систематической ошибки. Объединенные данные о смертности, частоте развития тяжелой формы COVID-19, госпитализации по поводу COVID-19 и развития COVID-19 у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника представлены в таблице 1.
Значимой корреляции таких показателей, как риск смерти, развитие тяжелой формы COVID-19, госпитализация по поводу COVID-19 и развитие COVID-19, с развитием воспалительных заболеваний кишечника не выявлено. Тем не менее следует отметить значимое повышение риска развития тяжелой формы COVID-19 (отношение шансов (ОШ) = 2,45), госпитализации по поводу COVID-19 (ОШ = 1,28) и развития COVID-19 (ОШ = 1,37) у пациентов с язвенным колитом. Установлена выраженная корреляция между пониженным риском развития тяжелой формы COVID-19 (ОШ = 0,48) и наличием болезни Крона.
Степень гетерогенности данных, вероятно, зависела от типа воспалительного заболевания кишечника. Установлена значимая связь между вероятностью развития COVID-19, госпитализации по поводу COVID-19 и развития тяжелой формы COVID-19 и наличием язвенного колита. У пациентов с болезнью Крона и пациентов с неспецифическими воспалительными заболеваниями кишечника подобной связи выявлено не было.
Scientific Reports
Inflammatory bowel disease and COVID-19 outcomes: a meta-analysis
Maheeba Abdulla и соавт.
Комментарии (0)