Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Внутриматочное введение обогащенной тромбоцитами плазмы у женщин с тонким эндометрием эффективно увеличивает толщину эндометрия и улучшает репродуктивные исходы.
Согласно данным, недавно опубликованным в журнале BMC Pregnancy and Childbirth, обогащенная тромбоцитами плазма (ОТП) потенциально может применяться для лечения тонкого эндометрия — частой причины бесплодия у женщин. Цель исследования состояла в оценке применения ОТП в качестве перспективного метода лечения, направленного на увеличение толщины эндометрия и, как следствие, улучшение фертильности.
Был выполнен метаанализ рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) по оценке воздействия ОТП на истонченный эндометрий. Поиск источников осуществляли по базам данных PubMed, Кокрейновской библиотеки и Embase. Данные отобранных РКИ проанализировали с использованием моделей с фиксированными и случайными эффектами. Оценку риска возникновения систематической ошибки и визуализацию результатов выполнили с помощью программного обеспечения Manager 5.4. Толщину эндометрия оценивали как непрерывную переменную, для которой рассчитали среднюю разницу (СР) и 95% доверительный интервал в качестве величины эффекта.
Остальные исходы оценивали как бинарные переменные с использованием относительного риска (ОР) в качестве величины эффекта. В метаанализ были включены восемь РКИ с общей популяцией 678 пациентов. Установлено, что терапия ОТП приводила к существенному увеличению толщины эндометрия (СР — 1,23), повышению частоты наступления клинической беременности (СР — 2,04), частоты живорождения (СР — 2,46) и частоты имплантации эмбрионов (СР — 2,71), а также снижению частоты отмены циклов экстрокорпорального оплодотворения (СР — 0,46) по сравнению с контрольной группой.
Тем не менее значимой разницы в частоте самопроизвольных абортов (СР — 0,85), наступления химической беременности (СР — 1,84) и улучшения сосудов эндометрия (СР — 1,10) выявлено не было. О развитии нежелательных явлений не сообщалось. В заключение следует отметить, что инфузия аутологичной ОТП, по-видимому, является эффективным и безопасным методом лечения тонкого эндометрия. Для подтверждения этих данных необходимо провести дополнительные надежные исследования на более крупной популяции.
BMC Pregnancy and Childbirth
Efficacy of platelet-rich plasma in the treatment of thin endometrium: a meta-analysis of randomized controlled trials
Xinyuan Liu и соавт.
Комментарии (0)