Согласно результатам исследования, опубликованным в издании Langenbeck's Archives of Surgery, применение интраперитонеальной инстилляции 2 % лидокаина после лапароскопической холецистэктомии эффективно снижало интенсивность послеоперационной боли и обеспечивало сокращение объема применения анальгетиков по сравнению с подкожной инъекцией лидокаина в месте расположения лапароскопического порта. В ходе указанного рандомизированного контролируемого исследования проводили сравнение эффективности внутрибрюшинного и инцизионного введения местного анестетика при холецистэктомии.

В исследование включили 82 пациента, которым было показано проведение холецистэктомии. Пациентов поровну рандомизировали в две группы — группу применения инстилляционной анестезии и группу применения инфильтрационной анестезии. После удаления желчного пузыря в группе применения инстилляционной анестезии в ложе желчного пузыря вводили 2 % лидокаин в объеме одной ампулы. Перед тем как сделать разрезы для установки лапароскопических портов, в группе применения инфильтрационной анестезии пациентам подкожно вводили 2 % лидокаин в объеме одной ампулы в местах расположения лапароскопических портов.

В группах применения инфильтрационной и инстилляционной анестезии средний возраст пациентов составлял 48,05 ± 17,03 и 41,66 ± 14,44 года соответственно. В рамках исследования показаниями к проведению вмешательства были наличие полипов (2,4 %), желчекаменная болезнь с клиническими проявлениями (68, 3%) и острый калькулезный холецистит (29,3 %). Статистически значимые различия между группами в отношении уровней интенсивности боли, которые оценивали в шести определенных временных точках в течение 24 часов, начиная с момента пробуждения после анестезии, отсутствовали.

В группе применения инстилляционной анестезии применение наркотических лекарственных препаратов и нестероидных противовоспалительных препаратов было сокращено по клиническим показаниям. При этом не было выявлено клинически значимых межгрупповых различий в частоте возникновения послеоперационной тошноты и рвоты, в количестве времени, необходимом для восстановления регулярного стула и перорального питания, а также в продолжительности госпитализации. Таким образом, интраперитонеальное введение лидокаина после лапароскопической холецистэктомии эффективно снижает интенсивность послеоперационной боли и сокращает объем применения анальгетических препаратов.