Результаты открытого одноцентровое рандомизированного контролируемого исследования не меньшей эффективности в параллельных группах свидетельствуют о том, что у пациентов, получающих коанальгетики по поводу травматических повреждений, применение суфентанила для интраназального введения обеспечивает более эффективное обезболивание по сравнению с применением опиоидов для приема внутрь или внутривенного введения. Цель исследования, проведенного Stefano Malinverni и соавт. состояла в сравнении обезболивающего эффекта суфентанила для интраназального введения и опиоидов для приема внутрь или внутривенного введения при острых травматических повреждениях.

Пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи с травмой и имевших оценку интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) ≥ 7, рандомизировали на получение либо суфентанила для интраназального введения, либо альтернативных опиоидов для приема внутрь или внутривенного введения в дополнение к применению ацетаминофена для приема внутрь или внутривенного введения и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Основным представляющим интерес показателем было снижение оценки по ВАШ в течение 15-20 минут после рандомизации.

В анализ, выполняемый из допущения, что все пациенты получили назначенное лечение (ITT-анализ), были включены данные 170 из 205 пациентов, прошедших первоначальный скрининг. Через 15-20 минут после рандомизации в группе применения суфентанила для интраназального введения (83 пациента), наблюдалось существенно более выраженное снижение интенсивности боли по сравнению с группой применения опиоидов для приема внутрь или внутривенного введения (87 пациентов). Аналогичным образом, через 60 минут после рандомизации в группе применения суфентанила для интраназального введения снижение интенсивности боли было более выраженным (таблица 1).

Однако следует отметить, что в группе исследуемого вмешательства наблюдалась более высокая частота развития побочных эффектов (таблица 2).

У пациентов с травматическими повреждениями, получавших коанальгетики, применение суфентанила для интраназального введения обеспечивает более эффективное обезболивание, что указывает на потенциальную целесообразность его применения для лечения сильной боли у таких пациентов.