Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Применение
междисциплинарного подхода к диагностике и восстановлению после протезирования
зубов может обеспечивать существенное снижение выраженности боли в области
височно-нижнечелюстного сустава.
Согласно результатам исследования, опубликованным в журнале European Journal of Dentistry, применение комплексного подхода к восстановлению после протезирования зубов может способствовать улучшению исходов лечения за счет снижения выраженности боли в мышцах челюстно-лицевой области, а также болевых ощущений, связанных с работой височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Целью данного одноцентрового проспективного открытого рандомизированного исследования было повышение эффективности и безопасности протезирования зубов у пациентов с деформацией зубных рядов. Важное значение имеет комплексная оценка заболеваний зубочелюстной системы, включая оценку характеристик боли. В данном исследовании определяли эффективность восстановления после протезирования зубов у пациентов после полной реконструкции зубных рядов путем оценки выраженности челюстно-лицевой боли.
В исследование были включены 452 пациента (возраст 44,3 ± 15,2 года, 282 мужчины и 170 женщин) с частичным или полным отсутствием зубов. Пациентов разделили на следующие группы: контрольная группа, или группа 1, состоявшая из 218 пациентов, у которых применяли стандартный метод протезирования зубов, и основная группа, или группа 2, состоявшая из 234 пациентов, у которых применяли предлагаемый междисциплинарный подход к восстановлению после протезирования зубов.
В рамках этого нового метода Fatima Dzalaeva и соавт. учитывали индивидуальные анатомические и физиологические особенности пациента и выполняли тщательное клиническое обследование с применением широкого спектра методов, включая пальпацию мышц головы и шеи, субъективную оценку выраженности боли и применение инструментальных методов для оценки состояния ВНЧС, прежде всего кондилографии и компьютерной томографии.
Было установлено, что предлагаемый междисциплинарный подход характеризуется более высокой безопасностью и клинической эффективностью. У пациентов после полной реконструкции зубных рядов с применением междисциплинарного подхода было отмечено статистически значимое снижение выраженности боли в мышцах челюстно-лицевой области при пальпации, боли и спазмов в области шеи (таблица 1), а также статистически значимое снижение частоты развития боли в области ВНЧС при жевании и боли при открывании и закрывании рта.
Таблица 1. Боль и спазмы в области шеи
Через 3 года в обеих группах наблюдалось снижение выраженности боли по ВАШ (таблица 2).
Таблица 2. Изменения оценки по 10-балльной визуальной
аналоговой шкале (ВАШ)
Результаты
данного исследования подтверждают необходимость оценки выраженности локальной
боли в мышцах с использованием миофасциальных триггерных точек, а также оценки
степени тяжести центрального миозита.
European Journal of Dentistry
Study of the Clinical Efficiency of an Interdisciplinary Approach to the Treatment of Orofacial Pain and Temporomandibular Joint Disorders in Patients with Complete or Partial Edentulism
Fatima Dzalaeva et al.
Комментарии (0)