Добавление
дексмедетомидина к бупивакаину связано с сокращением потребления морфина и
снижением интенсивности послеоперационной боли у пациентов, которым проводили
паравертебральную блокаду под контролем ультразвука.
Данные отчета, недавно опубликованного в Brazilian Journal of Anesthesiology, указывают, что добавление дексмедетомидина к бупивакаину связано с сокращением потребления морфина и снижением интенсивности послеоперационной боли у пациентов, которым проводили паравертебральную блокаду под контролем ультразвука.
В общей сложности 93 пациента с оценкой физического статуса по классификации ASA (Американского общества анестезиологов) I–II были отобраны и подготовлены для проведения хирургического вмешательства на грудной клетке. До введения анестезии пациентам была проведена паравертебральная блокада под контролем ультразвука. Пациенты были распределены в три группы: группу B, группу BD и группу C. Пациентам из группы BD вводили 20 мл 0,5 % бупивакаина и 1 мл дексмедетомидина, а пациенты из группы C после хирургического вмешательства получали контролируемую пациентом анальгезию морфином внутривенно без паравертебральной блокады. Оценку интенсивности боли проводили по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Также оценивали потребление морфина, гемодинамические показатели и частоту развития нежелательных явлений.
Не выявлено статистически значимых различий в отношении частоты развития интраоперационных нежелательных явлений (артериальная гипотензия и брадикардия) между группами B и C. В группе BD частота развития нежелательных явлений была выше. По сравнению с группой C, оценки по шкале ВАШ (в покое и движении) и общее потребление морфина в группе BD были статистически значимо ниже. В группе BD наблюдались более низкие средние показатели артериального давления и частоты сердечных сокращений, но данное снижение не было статистически значимым. Полученные данные свидетельствуют о положительном ответе на сочетание дексмедетомидина с бупивакаином, выраженном в виде снижения оценки интенсивности послеоперационной боли и сокращения потребления морфина.
Brazilian Journal of Anesthesiology
Addition of Dexmedetomidine to Bupivacaine in ultrasonography-guided paravertebral blockade potentiates postoperative pain relief among patients undergoing thoracotomy.
Cihangir Biçer и соавт.
Комментарии (0)