Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
При пост-супратенториальной хирургии головного мозга внутривенное введение ибупрофена показывает сопоставимое облегчение боли и удовлетворенность пациента по сравнению с комбинацией парацетамол + морфин, не оказывая влияния на функции свертывания крови.
В рандомизированном двойном слепом клиническом исследовании ибупрофен показал такую же эффективность, как морфин и парацетамол, в облегчении боли и удовлетворенности пациентов, перенесших супратенториальную хирургию головного мозга. Важно отметить, что применение ибупрофена не повлияло на свертываемость крови пациентов.
Исследователи стремились сравнить внутривенную инфузию ибупрофена с комбинацией парацетамол + морфин в хирургии головного мозга.
В оценке уровней боли и удовлетворенности у людей, перенесших супратенториальную хирургию новообразований головного мозга, приняли участие две группы, каждая из которых состояла из 50 добровольцев (в возрасте 18—65 лет). В группе I после удаления очага поражения головного мозга, в частности, в начале закрытия твердой мозговой оболочки, проводилась внутривенная инфузия раствора ибупрофена в дозе 400 мг продолжительностью 30 минут. Во группе II в течение 30 минут проводилась внутривенная инфузия 0,07 мг/кг морфина вместе с 1000 мг парацетамола.
После введения комбинации парацетамол + морфин и ибупрофена оценивали удовлетворенность пациента процедурой и уровень боли. Оценка удовлетворенности пациентов в течение первых 6 часов в группе ибупрофена и в другой группе продемонстрировала статистически значимые различия, как показано в таблице 1:
Однако средние значения по визуально-аналоговой шкале (VAS) за первый, второй, третий и четвертый часы не показали статистически значимой разницы, как указано в таблице 2:
При сравнительном анализе лабораторных показателей функции тромбоцитов между двумя группами ни один из измеренных параметров не показал заметной разницы в течение трех периодов измерений. Применение ибупрофена не только обеспечивало облегчение боли и удовлетворенность пациентов, сравнимую с комбинацией парацетамол + морфин, но и показывало благоприятный исход, поскольку не влияло на функции свертывания крови у пациентов после супратенториальной хирургии опухолей головного мозга.
Следовательно, рекомендуется использовать ибупрофен для обезболивания после хирургических операций с целью устранения потенциальных побочных эффектов, связанных с морфином, таких как седативный эффект и угнетение дыхания. Этот подход предлагается без выражения опасений относительно дисфункции тромбоцитов или кровотечения, особенно после хирургии головного мозга.
Anesthesiology and Pain Medicine
Evaluation of Intravenous Infusion of Ibuprofen with Paracetamol-Morphine in Pain and Satisfaction of Patients Undergoing Supratentorial Brain Surgery
Sohrab Salimi et al.
Комментарии (0)