Гипербарическая оксигенация (ГБО) обеспечивает
снижение оценок интенсивности боли, уменьшает выраженность симптомов, связанных
с болью, и улучшает качество жизни у людей с хронической нейропатической болью.
Результаты исследования, опубликованные в Pain Research and Management, свидетельствуют о положительном влиянии ГБО на такие показатели, как качество жизни, оценки интенсивности боли и симптомы, связанные с болью. Целью настоящего исследования было обобщение имеющихся данных о механистическом обосновании использования ГБО и изучение эффективности применения ГБО в лечении нейропатической боли.
В рамках настоящего описательного обзора, основанного на доказательных данных, был выполнен поиск в таких базах данных, как Embase, Medline, Scopus, PsycINFO, Cochrane, Web of Science, ClinicalTrials.gov, WHO ICTRP и ProQuest Digital Dissertation. В исследование были включены статьи, опубликованные на английском языке, в которых сообщалось об исследованиях по изучению применения любых вмешательств, связанных с ГБО, в лечении заболеваний, сопровождающихся нейропатической болью (острой или хронической).
В целом в результате поиска по базам данных была отобрана 2971 публикация, при этом в настоящее исследование были включены данные 29 исследований. Механизмы действия, которые свидетельствуют в пользу применения ГБО для облегчения нейропатической боли, включают купирование отека и гипероксии (первичный эффект) и вторичные эффекты в виде снижения уровня медиаторов воспаления, продукции азота и активных форм кислорода (которые служат в качестве сигнальных молекул боли) и зависимого от оксида азота высвобождения опиоидных пептидов.
Было установлено, что убедительные доказательства в пользу применения ГБО в медицинской практике связаны с применением данного метода в лечении хронического первичного синдрома болезненного мочевого пузыря и хронического регионарного болевого синдрома. Лишь немногие доказательства свидетельствуют в пользу применения ГБО в лечении хронической вторичной (периферической) нейропатической боли, к которой относятся радиационно-индуцированная плексопатия, невралгия тройничного нерва и постгерпетическая невралгия.
Результаты проанализированных исследований указывали на то, что ГБО обеспечивает снижение оценок интенсивности боли, уменьшает выраженность симптомов, связанных с болью, и способствует улучшению качества жизни. Однако авторы настоящего исследования пришли к выводу, что для подтверждения эффективности ГБО требуется разработка систематической методологии ее применения.
Pain Research and Management
Mechanistic Rationale and Clinical Efficacy of Hyperbaric Oxygen Therapy in Chronic Neuropathic Pain: An Evidence-Based Narrative Review
Simone Schiavo и соавт.
Комментарии (0)