Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Установлено,
что проведение ревизии результатов первичного тотального эндопротезирования
тазобедренного сустава через прямой передний доступ связано с низкой частотой
случаев смещения эндопротеза, но с высоким риском развития поверхностных
раневых осложнений, поэтому перед ревизией рекомендуется тщательно оценить все
преимущества и недостатки этого метода.
Согласно результатам недавнего исследования, опубликованным в журнале The Journal of Arthroplasty, ревизия результатов первичного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава через прямой передний доступ (ППД) связано с повышением отношения шансов развития поверхностных раневых осложнений, однако, с другой стороны, снижает частоту случаев смещения эндопротеза.
В своем исследовании Gregory Kurkis и соавт. выдвинули гипотезу, что при проведении ревизии эндопротеза через прямой передний доступ частота развития раневых осложнений будет выше, чем при ревизии через задний доступ (ЗД), а также выбрали показатели дополнительной конечной точки.
Всего было проанализировано 99 случаев ревизий через прямой передний доступ и 191 случай ревизий через задний доступ. Сравнение данных групп ППД и ЗД, включая многовариантный анализ, проводили на основании описательной статистики, демографических показателей до вмешательства, показаний для проведения ревизии, характеристик вмешательства, типа вмешательства, используемых компонентов и послеоперационных осложнений. В когорте ППД был выявлен более высокий риск развития поверхностных раневых осложнений (7,1 % по сравнению с 0,5 %) и более низкая частота случаев смещения (2,0 % по сравнению с 13,1 %). В группе ЗД отмечалась тенденция к увеличению общего числа случаев развития осложнений (ОШ = 1,71, p = 0,078), см. таблицу ниже.
Таблица.
Мультивариантный анализ частоты развития осложнений, случаев повторной
госпитализации в течение 90 дней или 233 случаев смещения по хирургическому
доступу
The Journal of Arthroplasty.
Anterior Revision Hip Arthroplasty Is Associated With Higher Wound Complications But Fewer Dislocations Compared To Posterior Revision Hip Surgery.
Gregory Kurkis и соавт.
Комментарии (0)