Согласно результатам недавно проведенного систематического обзора и метаанализа, установлено наличие выраженной взаимосвязи между повышением концентрации мочевой кислоты во время беременности и повышенным риском развития гестационного сахарного диабета (ГСД). Для оценки возможности использования уровня концентрации мочевой кислоты в качестве прогностического фактора ГСД в исследовании были проанализированы результаты 23 наблюдательных исследований с участием 105 380 пациентов.

Поиск соответствующих наблюдательных исследований за период до апреля 2022 г. провели в базах данных Web of Science, Scopus и PubMed/Medline. Для расчета объединенного отношения шансов (ОШ) и 95 % доверительных интервалов (95 % ДИ) использовали модель случайных эффектов. Гетерогенность включенных исследований оценили с помощью индекса I2. Данные, опубликованные в авторитетном научном журнале, указывают на наличие выраженной корреляции между повышением концентрации мочевой кислоты и риском развития ГСД.

Результаты объединенного анализа свидетельствуют о статистически значимом повышении риска развития ГСД при ОШ — 2,58 и 95 % ДИ: 1,89–3,52. Согласно результатам дополнительного анализа, проведенного в рамках исследования, для прогнозирования развития ГСД, особенно у молодых женщин, целесообразно измерять концентрацию мочевой кислоты до 20-й недели беременности. Анализ по подгруппам показал, что повышение концентрации мочевой кислоты до 20-й неделе беременности в значительной степени связано с повышением риска развития ГСД при ОШ — 3,26 и 95 % ДИ: 2,26–4,71.

При проведении регрессионного метаанализа была выявлена значимая корреляция между концентрацией мочевой кислоты, риском развития ГСД и возрастом женщины, при этом у более молодых женщин корреляция была более выраженной. Результаты этого исследования очень важны, поскольку свидетельствуют о значимости мониторинга концентрации мочевой кислоты во время беременности для выявления ГСД на ранней стадии и своевременного назначения лечения.

Знание групп риска (у молодых женщин риск выше) может помочь специалисту в реализации профилактических мер и назначении специализированной терапии для минимизации риска развития ГСД и потенциальных осложнений. Необходимо провести дополнительные исследования и клиническую валидацию для установления точного механизма взаимосвязи между концентрацией мочевой кислоты и развитием ГСД, а также для изучения потенциальных вмешательств на основании полученных данных. Тем не менее указанное исследование является важным этапом изучения взаимосвязи между концентрацией мочевой кислоты у матери и риском развития ГСД.