Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
По сравнению с манометрией
высокого разрешения панометрия с использованием функционального зонда для
визуализации просвета способна эффективно обнаруживать застой содержимого
желудка.
Панометрия с использованием функционального зонда для визуализации просвета (FLIP) превосходит систему интегрированного давления расслабления (ИДР), используемую при манометрии высокого разрешения, по эффективности обнаружения застоя содержимого желудка. Исследователи выполнили сравнительный анализ эффективности ИДР и панометрии с использованием FLIP при прогнозировании застоя содержимого желудка с одновременным проведением рентгенологического исследования пищевода с барием (РБ).
В исследовании приняли участие 329 взрослых пациентов, которым провели процедуры МВР, FLIP и РБ в ходе первичной оценки моторики пищевода. Аномальными результатами РБ считались высота столба бария более 5 см в течение одной минуты либо задержка таблетки бария размером 12,5 мм. ИДР при МВР оценивали в положении сидя и в положении лежа.
Оценку просвета пищеводно-желудочного перехода (ПЖП) проводили с помощью 16-сантиметрового зонда FLIP во время эндоскопии с седативным средством с определением максимального диаметра ПЖП и индекса расширения ПЖП. В таблице 1 приведены данные о площади под фармакокинетической кривой (95 % доверительный интервал) для ИДР в положении лежа, ИДР в положении сидя, индексе расширения ПЖП, максимальном диаметре ПЖП с учетом данных ROC-кривых с целью обнаружения отклонений от нормы при проведении процедуры РБ.
Согласно данным логистического регрессивного анализа, выполненного с целью прогнозирования отклонений от нормы при проведении РБ, отношение шансов составило 39,7 (16,4–96,2) для сужения просвета ПЖП и 1,8 (0,84–3,7) для планомерного повышения ИДР во время панометрии с использованием зонда FLIP.
Из 40 пациентов с
расхождением результатов МВР и панометрии FLIP у 78 % результаты
панометрии с использованием FLIP соответствовали результатам
рентгенологического исследования с барием. С другой стороны, согласованность
результатов МВР с ИДР и результатов РБ была отмечена в 23 % случаев. По
мнению авторов, комплементарная оценка с проведением панометрии с зондом FLIP,
манометрии высокого разрешения и рентгенологического исследования пищевода с
барием может оказаться критически важной для точной диагностики нарушений
моторики пищевода.
The American Journal of Gastroenterology
https://journals.lww.com/ajg/Abstract/9900/Prediction_of_Esophageal_Retention__A_Study.68.aspx
Prediction of Esophageal Retention: A Study Comparing High-Resolution Manometry and Functional Luminal Imaging Probe Panometry
Dustin A Carlson и соавт.
Комментарии (0)