Результаты вторичного анализа данных рандомизированного контролируемого исследования подтвердили значимую роль кишечно-мозговой оси при большом депрессивном расстройстве и указали на потенциал лечения, связанного с микробиотой кишечника, в качестве доступной, не осуждаемой и комплексной терапии когнитивных симптомов у пациентов с депрессией. Цель исследования Schneider и соавт. состояла в оценке влияния кратковременного применения пробиотиков в высокой дозе на когнитивные функции, соответствующие процессы в головном мозге и нейтрофический фактор мозга (BDNF) у пациентов с депрессией.

В исследование были включены 60 пациентов с большим депрессивным расстройство, из которых 43 были включены в популяцию для модифицированного анализа, выполняемого из допущения, что все пациенты получили назначенное лечение (ITT-анализ). В течение 31 дня в дополнение к стандартной терапии депрессии они принимали добавку с пробиотиками или идентичное плацебо с мальтозой. В три временные точки (до, во время и через четыре недели после лечения) участникам провели тест на слухоречевую память (VLMT), обе версии теста на зрительно-моторную координацию (прокладывание пути), блоковый теппинг-тест Корзи, а также измеряли уровень нейтрофического фактора мозга.

До и сразу после лечения оценивали изменения в процессах кратковременной памяти во время активности головного мозга. Сразу после лечения в группе применения пробиотиков отмечалось выраженное улучшение мгновенной памяти по VLMT и была отмечена тенденция к корреляции времени и группы лечения во всех рассматриваемых временных точках. В группе применения пробиотиков наблюдалось восстановление функции гиппокампа, о чем свидетельствовало взаимодействие факторов времени и группы при активации гиппокампа в рамках процессов кратковременной памяти. По остальным показателям значимых различий не выявлено.

В группе применения пробиотиков наблюдалось небольшое, но незначимое повышение уровня BDNF, при этом в группе применения плацебо уровень BDNF снижался. Прием добавок с пробиотиками способствует улучшению вербальной эпизодической памяти и влияет на процессы в головном мозге, связанные с нарушением когнитивных функций при большом депрессивном расстройстве. Таким образом, благодаря выравниванию измененной функции гиппокампа при выполнении задачи N-назад, пробиотики напрямую влияют на нейронные механизмы, связанные с нарушением когнитивных функций при депрессии.