Результаты наблюдательного исследования свидетельствуют, что нарушение гомеостаза селена (а не объем потребления селена с пищей) приводит к повышению риска развития фиброза печени и неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Цель исследования состояла в изучении взаимосвязи между концентрацией селена в крови, развитием прогрессирующего фиброза печени и НАЖБП. Информация для проведения исследования была извлечена из базы данных Национальной программы проверки здоровья и питания населения (NHANES).

На основании данных о концентрации селена в крови 3336 пациентов были разделены на четыре группы. В ходе исследования была проведена оценка степени эластичности печени и контролируемого параметра затухания методом транзиентной эластографии с контролируемой вибрацией (VCTE). Корреляцию между концентрацией селена в крови и наличием НАЖБП и прогрессирующего фиброза печени определяли несколькими методами, в том числе в рамках анализа в подгруппах и в моделях множественной логистической регрессии.

В моделях множественной логистической регрессии было установлено, что более высокие концентрации селена в крови (> 205,32; ≤ 453,62 мкг/л) находятся в статистически значимой положительной корреляции с наличием НАЖБП (β = 1,31). Кроме того, наличие прогрессирующего фиброза печени (β = 0,61) находилось в обратной связи с высокими концентрациями селена в крови, поскольку выраженный фиброз печени присутствовал у большей доли участников исследования с более низкими концентрациями селена в крови. Результаты анализа в подгруппах указывали на наличие обратной связи между концентрацией селена в крови и наличием прогрессирующего фиброза печени у мужчин с высокой концентрацией этого микроэлемента в крови.

Несмотря на изменение объема потребления селена с пищей, а также в разных подгруппах пациентов, взаимосвязь между развитием прогрессирующего фиброза печени/НАЖБП и концентрацией селена в крови остается значительной. Таким образом, принимая во внимание данные этого исследования, можно взглянуть на патогенез развития прогрессирующего фиброза печени и НАЖБП под новым углом.