У пациентов со среднетяжелым или тяжелым псориатическим артритом,
сопровождающимся псориазом кожи, четырехлетние кривые длительности применения
препарата служат доказательством эффективности и безопасности длительного
применения голимумаба в условиях клинической практики.
В условиях клинической практики голимумаб продемонстрировал эффективность при лечении псориатического артрита, в том числе с кожными и скелетно-мышечными симптомами. Согласно результатам исследования, опубликованным в журнале Clinical Rheumatology, сопутствующие заболевания и характеристики пациентов не влияли на эффективность и длительность применения голимумаба. Целью исследователей была оценка эффективности голимумаба для снижения выраженности симптомов со стороны суставов, периартикулярных структур и кожи при псориатическом артрите.
В данное ретроспективное обсервационное исследование включали пациентов с псориатическим артритом, получавших голимумаб. Клинические данные и данные лабораторных исследований получали на исходном уровне (T0), а также после 6, 12, 24, 36 и 48 месяцев терапии голимумабом. Сравнения выполняли с применением парного критерия Стьюдента и критерия Уилкоксона. Период лечения препаратом оценивали по методу Каплана—Мейера.
Данные были получены у 105 участников. Псориаз наблюдался у 80 % пациентов, эрозии — у 36,2 %, энтезит — у 78 %, периферический артрит — у 63,8 % и аксиальный спондилоартрит — у 35,3 %. Основными сопутствующими заболеваниями были метаболический синдром (19 %) и сердечно-сосудистые заболевания (31,4 %). Существенное снижение выраженности симптомов кожного и суставного псориаза зарегистрировали через 48 месяцев лечения голимумабом с использованием шкал клинических оценок (индекс активности псориатического артрита (DAPSA), индекс распространенности и тяжести псориаза (PASI), Батский индекс активности анкилозирующего спондилоартрита (BASDAI)) и лабораторных оценок (C-реактивный белок).
Пол, индекс массы тела, курение и линия терапии не оказывали влияния на
эффективность терапии или приверженность лечению. Через 48 месяцев
42 % участников прекратили принимать голимумаб. Наиболее частой причиной
являлся недостаточный ответ на лечение или потеря эффективности (28,6 %).
Таким образом, в условиях клинической практики наблюдалась высокая степень
приверженности терапии голимумабом через 48 месяцев у пациентов с
псориатическим артритом с повышенной активностью заболевания, большей
распространенностью сопутствующих заболеваний и более чем одной линией терапии
на исходном уровне.
Clinical Rheumatology
Long-term effectiveness and drug survival of golimumab in patients affected by psoriatic arthritis with cutaneous involvement
Maria Sole Chimenti и соавт.
Комментарии (0)