У пациентов с остеоартрозом коленного и тазобедренного суставов длительный прием комбинации глюкозамина и хондроитина сульфата внутрь эффективен с точки зрения снижения интенсивности боли, сокращения объема потребления НПВП, улучшения функционирования сустава и повышения качества жизни.
Согласно результатам многоцентрового проспективного наблюдательного когортного исследования, в стандартной клинической практике у пациентов с остеоартрозом коленного и тазобедренного суставов длительный прием комбинации глюкозамина гидрохлорида и хондроитина сульфата внутрь связан с сокращением интенсивности боли, снижением зависимости от применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), улучшением функционирования суставов и повышением качества жизни (КЖ). Цель исследования состояла в изучении влияния применения комбинации глюкозамина и хондроитина сульфата на клинические исходы пациентов с остеоартрозом.
В исследование были включены 1102 пациента независимо от пола с диагностированным остеоартрозом коленного или тазобедренного сустава I–III степени по шкале Келлгрена —Лоуренса. Средний возраст участников составил 60,4 года, а средний индекс массы тела — 29,49 кг/м2, большинство участников были женского пола (87,8%). Пациенты начали прием препарата в форме капсул, содержащих 500 мг глюкозамина гидрохлорида и 400 мг хондроитина сульфата, в рекомендованном режиме 3 капсулы в сутки в течение 3 недель, а затем доза была снижена до 2 капсул в сутки перед включением в исследование.
Минимальная рекомендуемая продолжительность лечения составляла 3–6 месяцев. В ходе исследования длительностью 54–64 недели, в рамках которого было предусмотрено 4 визита, изменения оценок интенсивности боли, выраженности симптомов, функционирования и качества жизни оценивали с использованием шкалы исхода травмы и остеоартроза коленного сустава (KOOS) и шкалы оценки ограничения функций тазобедренного сустава и исхода остеоартроза (HOOS). В исследовании также оценивали степень удовлетворенности пациентов полученным лечением, совместное применение глюкозамина гидрохлорида и хондроитина сульфата для приема внутрь, одновременное применение НПВП и любые зарегистрированные нежелательные явления.
Статистически значимые улучшения наблюдались по всем подшкалам (интенсивность боли, выраженность симптомов, функционирование и качество жизни) KOOS и HOOS. У пациентов с остеоартрозом коленного сустава среднее повышение оценок по подшкалам интенсивности боли, выраженности симптомов, физического функционирования (KOOS-PS) и качества жизни относительно исходного уровня до конца 64-й недели составило 22,87, 20,78, 16,60 и 24,87 соответственно. Аналогичным образом, у пациентов с остеоартрозом тазобедренного сустава среднее повышение оценок по подшкалам интенсивности боли, выраженности симптомов, физического функционирования (HOOS-PS) и качества жизни составило 22,81, 19,93, 18,77 и 22,71 соответственно. Доля пациентов, применявших НПВП, статистически значимо снизилась с 43,1 до 13,5 %.
НЯ, связанные с лечением, наблюдались у 2,8% пациентов и преимущественно были связаны с нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта (25 НЯ у 24 пациентов, что составляет 2,2 % от общего числа). Большинство пациентов (78,1 %) были удовлетворены полученным лечением. Таким образом, у пациентов с остеоартрозом коленного и тазобедренного суставов длительный прием комбинации глюкозамина и хондроитина сульфата внутрь в стандартной клинической практике был связан со снижением интенсивности боли, уменьшением зависимости от сопутствующей терапии НПВП, улучшением функционирования суставов и повышением качества жизни.
World Journal of Orthopedics
Chondroitin sulfate and Glucosamine combination in patients with knee and hip osteoarthritis: A long-term observational study in Russia
Alexander M Lila и соавт.
Комментарии (0)