Согласно результатам недавнего исследования с двунаправленной менделевской рандомизацией, опубликованным в журнале CHEST Journal, на основании генетических данных были выявлены причинно-следственные связи между идиопатическим фиброзом легких (ИФЛ) и несколькими сопутствующими заболеваниями, при этом гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) значительно повышает риск развития ИФЛ. Сопутствующие заболевания легочной (легочная гипертензия, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и рак легких) и внелегочной (ишемическая болезнь сердца, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и депрессия) локализации создают серьезную нагрузку при ИФЛ.

Jiahao Zhu и соавт. провели поиск потенциальных сопутствующих заболеваний, связанных с ИФЛ, в базе данных PubMed. Для проведения анализа методом двунаправленной менделевской рандомизации (МР) использовали суммарную статистику крупнейших на сегодняшний день исследований по полногеномному поиску ассоциаций для этих заболеваний в виде двусторонних критериев Стьюдента. Результаты исследования были подтверждены с помощью многочисленных методов МР при различных допущениях в моделях, репликации наборов данных для ИФЛ и вторичных фенотипов.

Всего было рассмотрено 22 сопутствующих заболевания, для которых имелись генетические данные. Убедительные доказательства были найдены для 2 сопутствующих заболеваний, предположительные доказательства — для 4 сопутствующих заболеваний. ГЭРБ, гипотиреоз и венозная тромбоэмболия (ВТЭ) были связаны с большей вероятностью развития ИФЛ, при этом ХОБЛ имела причинно-следственную связь с меньшей вероятностью развития ИФЛ. Выявлена причинно-следственная связь ИФЛ с большим риском развития рака легких, но меньшим риском высокого артериального давления (гипертензии).

Причинно-следственная связь между ХОБЛ и ИФЛ, а также ИФЛ и гипертензией, было подтверждено анализом параметров функции легких и показателей артериального давления. Авторы исследования пришли к выводу о необходимости проведения дальнейших исследований для изучения возможных механизмов этих взаимосвязей.