Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Учитывая
безопасность и практическую целесообразность, при лечении пациентов с гастропарезом
может
применяться метод желудочной пероральной
эндоскопической миотомии (G-POEM).
Результаты метаанализа свидетельствуют об эффективности и обоснованности лечения гастропареза различной этиологии посредством G-POEM, которая может стать методом выбора в определенной популяции пациентов.
Указанный метаанализ был проведен с целью изучения безопасности и целесообразности применения G-POEM при лечении гастропареза. В базах данных PubMed, Cochrane Library, EMBASE и Web of Science был проведен поиск релевантных статей, опубликованных до 01 апреля 2019 г.
Анализ включал исследования с клиническими данными о применении G-POEM при лечении гастропареза. Исследователи отбирали, объединяли и анализировали данные по безопасности и эффективности. При построении лесовидных графиков применяли модели со случайными эффектами. При проведении анализа были использованы данные 272 пациентов, участвовавших в восьми исследованиях.
Объединенные показатели индекса выраженности основных симптомов гастропареза (GCSI), оцениваемого до процедуры, а также через 1–3, 6 и 12 месяцев после процедуры, представлены в следующей таблице:
Объединенные результаты сцинтиграфии, выполняемой для оценки эвакуаторной функции желудка (GES) в течение 4 часов, до и после G-POEM представлены в следующей таблице:
Объединенный показатель частоты клинического ответа был равен 84 %. Дополнительно исследователи оценивали доли пациентов с нормальной и повышенной скоростью эвакуации при GES, как показано в следующей таблице:
Объединенный показатель частоты развития
нежелательных явлений составил 12 %. Таким образом, G-POEM можно считать
целесообразным методом лечения пациентов с гастропарезом. Однако для
определения популяции пациентов, у которых могут быть достигнуты наиболее
благоприятные результаты, а также уточнения показаний к применению G-POEM
требуются дальнейшие исследования.
Journal of Gastrointestinal Surgery
Gastric per-Oral Endoscopic Myotomy for Refractory Gastroparesis: A Meta-Analysis
Peiwen Li и соавт.
Комментарии (0)