Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
В отношении семи наиболее часто встречающихся ревматических заболеваний и заболеваний опорно-двигательного аппарата рабочая группа пришла к консенсусу по пяти общим принципам, 18 специальным рекомендациям и ряду важных факторов, связанных с образом жизни.
Для улучшения качества жизни и долгосрочных клинических исходов, а также снижения выраженности симптомов был предложен широкий спектр рекомендаций, которые послужат основой для совместного принятия решений врачами и пациентами и обсуждения позитивных изменений образа жизни у пациентов с ревматическими заболеваниями (РЗ) и заболеваниями опорно-двигательного аппарата (ЗОДА). Для разработки рекомендаций по изменению образа жизни при РЗ и ЗОДА была созвана рабочая группа Европейской лиги по борьбе с ревматизмом (EULAR).
Были рассмотрены семь РЗ и ЗОДА (подагра, системный склероз, системная красная волчанка, псориатический артрит, аксиальный спондилоартрит, ревматоидный артрит и остеоартроз) и шесть факторов, связанных с образом жизни (условия работы, курение, употребление алкоголя, масса тела, характер питания и физическая активность). В состав рабочей группы входили эксперты в соответствующих областях, пациенты с РЗ и ЗОДА, а также специалисты в области общественного здравоохранения, эпидемиологии, гериатрии и ревматологии. Для обобщения имеющихся данных и подготовки на их основе рекомендаций были проведены систематические обзоры литературы.
С учетом собранных данных были определены 18 специальных рекомендаций и 5 общих концепций. В руководящих принципах подчеркнута высокая значимость здорового образа жизни, а также приведены способы изменения образа жизни и информация о том, как они связаны с соответствующим лечением рассматриваемых заболеваний. В рекомендациях по физической активности подчеркивается безопасность и преимущества выполнения физических упражнений для снижения нарушений жизнедеятельности и облегчения боли, особенно у пациентов с аксиальным спондилоартритом и остеоартрозом.
В рекомендациях по питанию основное внимание уделяется тому, насколько важно для пациентов с РЗ и ЗОДА соблюдать здоровую, сбалансированную диету. Общими усилиями медицинские работники и пациенты с РЗ и ЗОДА могут обеспечить поддержание у последних нормальной массы тела. Маловероятно, что употребление небольшого количества алкоголя окажет негативное влияние на клинические исходы у пациентов с РЗ и ЗОДА. Однако вероятность обострения после употребления алкоголя даже в умеренных количествах может повыситься у пациентов с подагрой и ревматоидным артритом. Важно оказывать помощь пациентам в отказе от курения. Участие в трудовой деятельности может принести пользу пациентам с РЗ и ЗОДА, поэтому данный вопрос необходимо обсуждать с ними во время консультаций.
Представленные рекомендации включают информацию о ряде изменений образа жизни и могут помочь практикующим врачам и пациентам с РЗ и ЗОДА принимать совместные решения в рамках разработки плана лечения и его контроля.
BMJ
2021 EULAR recommendations regarding lifestyle behaviours and work participation to prevent progression of rheumatic and musculoskeletal diseases
James M Gwinnutt и соавт.
Комментарии (0)