Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Повторное применение этанерцепта после прекращения терапии при достижении неактивной
фазы заболевания может быть эффективно у пациентов с ювенильным
идиопатическим артритом.
В ходе недавнего
исследования, результаты которого опубликованы в Arthritis
Research & Therapy Journal, была доказана
эффективность повторного применения этанерцепта (ETA) для лечения пациентов с ювенильным идиопатическим
артритом (ЮИА).
Цель исследования, проведенного Jens Klotsche и группой
исследователей, состояла в оценке факторов, коррелирующих с прекращением
применения ETA в ходе неактивной фазы болезни и последующим риском обострения
заболевания. Также была проведена оценка эффективности ETA при повторном
лечении после обострения заболевания на основе данных двух текущих
перспективных регистровых исследований. В ходе этих регистровых исследований
были собраны общие клинические данные пациентов с ЮИА, получавших традиционные
синтетические и биологические болезнь-модифицирующие противоревматические
препараты (БПРП), с детского до взрослого возраста.
Сначала 1724 пациента прошли курс ETA, затем 338 пациентов получили второй курс и 54 пациента — третий курс. В ходе проведения всех трех курсов была зарегистрирована схожая частота досрочного прекращения терапии из-за ее неэффективности и развития нежелательных явлений.
После достижения ремиссии в ходе первого курса ETA в
общей сложности 332 пациента (19,3 %) отказались от дальнейшего
применения препарата. Продолжающийся олигоартрит, более молодой возраст и более
короткий временной промежуток между началом ЮИА и началом применения ETA,
а также достижение ответа на терапию в течение первых 6 месяцев были
статистически значимо связаны с прекращением терапии при достижении неактивной
фазы заболевания. Активизация заболевания отмечалась у 77 % пациентов
(средний период времени до обострения оставил 12,1 месяца). При развитии
обострения большая часть пациентов получила повторный курс ETA (117 из
161 пациента; 72,7 %).
После перехода заболевания в неактивную
фазу каждый пятый пациент снова прекратил применение ETA. Через год после
возобновления терапии ETA примерно у 70 % пациентов была достигнута
неактивная фаза заболевания.
Исследователи пришли к
выводу, что возможная связь между своевременным применением БПРП и более высоким уровнем достижения неактивной
фазы заболевания может свидетельствовать о
наличии терапевтического окна при проведении данной
терапии.
Arthritis Research & Therapy
Re-treatment with etanercept is as effective as the initial firstline treatment in patients with juvenile idiopathic arthritis
Jens Klotsche и соавт.
Комментарии (0)