Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Эмболизация с применением механических
эмболов (спиралей или окклюдеров) может применяться для лечения заболеваний вен
таза (ЗВТ) у женщин.
Согласно результатам недавно проведенного исследования, опубликованного в «Журнале сосудистой и интервенционной радиологии» (Journal of Vascular and Interventional Radiology), эмболизация является безопасным и эффективным методом лечения варикозной болезни таза. В ходе настоящего исследования, выполненного Miguel A De Gregorio и соавт., определяли эффективность процедуры эмболизации при лечении заболеваний вен таза у женщин с хронической тазовой болью.
В общей сложности 617 пациенткам (средний возраст — 43,2 ± 7,2 года) с диагностированным заболеванием вен таза (ЗВТ) была выполнена процедура эмболизации. Из них 520 женщин были включены в исследование и 97 — исключены. Основным критерием включения были симптомы ЗВТ, наблюдающиеся более шести месяцев, а также наличие варикозно расширенных вен таза диаметром более 6 мм, подтвержденное посредством трансвагинальной допплеровской ультрасонографии (ТВДУС).
Во всех случаях, когда это было возможно,
выполняли эмболизацию четырех основных венозных сплетений таза. В дальнейшем
оценку клинических симптомов с помощью визуальной аналоговой шкалы и ТВДУС
проводили через 1, 3, 6 и 12 месяцев, а также ежегодно на протяжении почти
пяти лет.
В конечном итоге было установлено, что
эмболизация была эффективна у 84,4 % пациенток. Через 5 лет
отмечалось снижение оценок интенсивности боли по ВАШ (таблица 1).
*FPC — платиновая спираль с волокнами; AVP— сосудистый окклюдер Amplatzer
Таблица 1. Снижение
оценки по ВАШ до эмболизации и через 5 лет после проведения процедуры
В целом у 26 пациенток наблюдалось рецидивирование симптомов и варикозной болезни вен таза. Серьезные осложнения развивались чаще, чем менее значимые осложнения (10,9 % и 2,1 % пациентов).
Таким
образом, эмболизация варикозно расширенных вен таза является эффективным и
безопасным методом лечения. При плановой рентгенографии органов грудной клетки
может обнаруживаться отсроченная миграция металлических изделий к сосудам
легких, что может привести к угрожающему жизни состоянию. Высококачественные
сравнительные данные отсутствуют, однако результаты многочисленных исследований
указывают на потенциальную пользу рентгенографии.
Journal of Vascular and Interventional Radiology
Pelvic Venous Disorders in Women due to Pelvic Varices: Treatment by Embolization: Experience in 520 Patients
Miguel A De Gregorio и соавт.
Комментарии (0)