После тотального
эндопротезирования коленного сустава, выполненного под действием анестезии,
может быть рекомендовано немедленное применение целекоксиба, позволяющее
значительно облегчить боль и обеспечить эффективное восстановление.
Согласно результатам рандомизированного контролируемого исследования, опубликованным в журнале The Journal of Arthroplasty, немедленное применение целекоксиба после тотального эндопротезирования коленного сустава (ТЭКС) способствует снижению интенсивности боли по ВАШ, а также повышает качество сна и увеличивает амплитуду активного сгибания в коленном суставе.
Исследователи предположили, что раннее применение целекоксиба после эндопротезирования, выполненного под общей анестезией, может снизить интенсивность боли, повысить качество сна и увеличить объем активных движений.
Пациенты основной группы получали целекоксиб в дозе 400 мг через 2 часа после ТЭКС и в дозе 200 мг 6 часов спустя. Пациенты контрольной группы получали целекоксиб в дозе 400 мг на следующий день после операции. Основной конечной точкой были результаты оценки интенсивности боли по ВАШ, сообщаемые пациентами на следующий день после ТЭКС. Дополнительной конечной точкой было качество сна через 1, 2 и 7 дней после операции. В обеих группах также оценивали общий объем применения фентанила.
Через 1 и 2 дня после операции у пациентов основной группы были отмечены статистически значимо более низкая медиана интенсивности боли по ВАШ. По сравнению с контрольной группой у пациентов основной группы было отмечено значительно меньшее количество ночных пробуждений (в минутах) и меньшая частота движений тела, а также повышение эффективности сна через 1 день после операции. Через 2 и 7 дней после ТЭКС у пациентов основной группы было отмечено большее значение медианы угла сгибания в коленном суставе (в градусах) и меньший объем применения фентанила.
The Journal of Arthroplasty
Short-term effects of early postoperative celecoxib administration for pain, sleep quality, and range of motion after total knee arthroplasty: a randomized controlled trial
Takeo Mammoto et al.
Комментарии (0)