Согласно результатам метаанализа, мелатонин способствует профилактике мигрени у взрослых. Цель анализа, проведенного Puliappadamb HM и соавт., состояла в оценке безопасности и эффективности применения мелатонина для профилактики мигрени. После проведения поиска в базе данных Международной платформы для регистрации клинических исследований ВОЗ, базе данных Кокрейновской библиотеки и базе данных MEDLINE исследователи собирали информацию из 3 соответствующих статей.

Результаты выбирали, изучали и сообщали в соответствии с рекомендациями, изложенными в документе «Предпочтительные параметры отчетности для систематических обзоров и мета-анализа» (PRISMA). Для оценки качества использовали инструмент Кокрейновского сотрудничества для оценки систематической ошибки. Величину эффекта рассчитывали с использованием модели со случайными эффектами, а факторы, которые, как ожидалось, будут влиять на нее, подвергали регрессионному метаанализу. Анализ в подгруппах проводили на основании сравнения, использованного во включенных исследованиях.

По сравнению с плацебо и стандартной терапией, доля пациентов, ответивших на терапию мелатонином, была существенно выше (отношение шансов (ОШ) = 1,84). Терапия мелатонином приводила к статистически значимому снижению степени тяжести приступов мигрени (разность средних (РС) = 1,93), применения обезболивающих препаратов (РС = 1,43), длительности приступов мигрени (РС = 5,02) и частоты приступов мигрени (РС = 1,00) по сравнению с плацебо. Тем не менее, эффекты мелатонина были не более выраженными, чем у вальпроата и амитриптилина. Частота развития типичных нежелательных лекарственных реакций, таких как сонливость и утомляемость, была сходной в группе применения мелатонина и группах сравнения.

Мелатонин продемонстрировал благоприятное профилактическое действие у пациентов с мигренью и характеризовался большей долей пациентов, ответивших на лечение, по сравнению с плацебо в отношении снижения применения обезболивающих препаратов, средней частоты и длительности приступов мигрени и степени тяжести приступов мигрени. Однако по сравнению с вальпроатом и амитриптилином превосходства мелатонина установлено не было.