Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Акупунктура связана с более высокой вероятностью передачи вируса гепатита С.
На основании результатов систематического обзора и метаанализа выявлена выраженная связь между акупунктурой и передачей вируса гепатита C (ВГC). Цель исследования Myung Han Hyun и соавт. состояла в оценке рисков передачи ВГC при проведении акупунктуры. Два исследователя независимо друг от друга выполнили скрининг исследований, найденных в электронных базах данных.
Из публикаций извлекли данные об исходных и демографических характеристиках, объединили и проанализировали их. С помощью моделей со случайными эффектами рассчитали отношение шансов (ОШ) передачи ВГC и соответствующие 95 % доверительные интервалы (95 % ДИ). Анализ по подгруппам выполняли с учетом факторов дизайна исследования и этнической принадлежности пациентов. С помощью воронкообразных графиков и I2-критерия Хиггинса оценили соответственно гетерогенность данных и наличие систематической ошибки, связанной с предпочтительной публикацией положительных результатов исследования. В итоговый анализ были включены в общей сложности 28 исследований с участием 194 826 добровольцев, из которых 178 583 человека были включены в контрольную группу (91,7 %) и 16 243 — в группу акупунктуры (8,3 %).
Согласно результатам анализа объединенных данных, частота передачи ВГC у пациентов, получавших лечение с применением акупунктуры, была статистически значимо выше, чем в контрольной группе, при существенной гетерогенности данных (ОШ: 1,84 (1,46–2,32); I2 = 80 %). Согласно результатам анализа по подгруппам, данные перекрестных исследований (с размером выборки 12; ОШ: 1,85 (1,32–2,61); I2 = 0 %) и перекрестных исследований «случай — контроль» (с размером выборки 14; ОШ: 1,96 (1,47–2,61); I2 = 88 %) указывают на статистически значимо более высокую распространенность вирусного гепатита C в группе акупунктуры по сравнению с контрольной группой.
Указанная динамика наблюдалась как у представителей монголоидной расы, так и у представителей других рас после лечения с помощью акупунктуры, что свидетельствует о более высоком риске передачи ВГC по сравнению с соответствующими контрольными группами. Следует отметить, что выраженной систематической ошибки, связанной с предпочтительной публикацией положительных результатов исследования, в рамках настоящего анализа не выявлено. Акупунктура повышала риск передачи ВГC. С учетом контагиозного характера ВГC рекомендуется соблюдать осторожность при проведении небезопасных медицинских и социальных действий, в том числе при проведении лечения с помощью акупунктуры.
The Korean Journal of Gastroenterology
Risk of Hepatitis C Virus Transmission through Acupuncture: A Systematic Review and Meta-Analysis
Myung Han Hyun и соавт.
Комментарии (0)