Данные исследования Wael Abbadi и соавт., опубликованные в журнале Cureus, свидетельствуют об эффективности трех протоколов, а именно артроцентеза, инъекций обогащенной тромбоцитами плазмы (ОТП) и их комбинации, при лечении остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава (ОА ВНЧС).

В связи с разнообразием этиопатогенеза и симптомов подобрать стандартизированные протоколы лечения для данного заболевания бывает непросто. В настоящем слепом рандомизированном исследовании сравнивали эффективность разных подходов к лечению остеоартроза челюсти, а именно: артроцентеза, внутрисуставных инъекций ОТП и их комбинации.

В исследование были включены 33 пациента с ограничением ширины открытия рта, болью при движении челюсти и крепитацией в челюстных суставах по причине остеоартроза ВНЧС. Пациентов распределили в три группы: (1) группу применения ОТП, (2) группу артроцентеза и (3) группу комбинированной терапии (артроцентез + ОТП). После наблюдения в течение 6 месяцев сравнивали максимальную широту открытия рта (МШОР), а также снижение интенсивности боли и крепитации в суставах.

Согласно данным анализа исследуемых показателей, во всех группах через 6 месяцев было отмечено статистически значимое увеличение МШОР и снижение интенсивности боли, однако в отношении крепитации такой динамики выявлено не было. В отношении снижения интенсивности боли в группе комбинированной терапии (артроцентез + ОТП) исходы в конце периода последующего наблюдения были лучше, чем в группах монотерапии. Статистически значимых различий в МШОР и снижении крепитации в суставах между группами после наблюдения в течение 6 месяцев не наблюдалось.

С поправкой на все ограничения настоящего исследования, при применении всех трех протоколов лечения достигалось эффективное снижение выраженности симптомов, а именно увеличение широты открытия рта и снижение интенсивности боли, вызванной остеоартрозом ВНЧС. Наибольшее снижение интенсивности боли было отмечено в группе комбинированной терапии (артроцентез + ОТП).