Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Добавление дексмедетомидина к местным анестетикам статистически значимо усиливает эффект надключичной блокады под ультразвуковым контролем при хирургии конечностей.
Согласно результатам недавнего сравнительного исследования, использование дексмедетомидина в комбинации с бупивакаином и ксилокаином с адреналином привело к раннему наступлению сенсорной и моторной блокады и статистически значимо увеличило продолжительность анальгезии у пациентов, которым показана хирургия конечностей. Цель этого анализа состояла в оценке эффективности комбинации дексмедетомидина и местных анестетиков при блокаде плечевого сплетения в надключичной области под ультразвуковым контролем при хирургии конечностей.
В общей сложности 44 пациента в возрасте 18–60 лет рандомизировали в 2 группы: группу I: (группа применения дексмедетомидина, n = 22) на получение 2 % раствора ксилокаина и 0,5 % раствора бупивакаина с адреналином в дозе 28 мл и дексмедетомидином в дозе 2 мл (1 мкг/мл), и группу II (группа без применения дексмедетомидина, n = 22) на получение 2 % раствора ксилокаина и 0,5 % раствора бупивакаина с адреналином в дозе 28 мл и физиологическим раствором в дозе 2 мл.
Было проведено сравнение демографических характеристик, продолжительности обезболивания, нежелательных явлений, связанных с лечением, времени наступления моторной и сенсорной блокады, а также показателей гемодинамики. Для оценки сенсорной и моторной блокады использовали тест булавочного укола и модифицированную шкалу Бромейджа. Оценку интенсивности боли выполняли с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ). Статистический анализ проводили с использованием программного обеспечения SPSS версии 16.
По сравнению с группой II в группе I среднее время до наступления моторной и сенсорной блокады было короче, а продолжительность обезболивания — длиннее (см. таблицу 1).
В группе А у 1 пациента наблюдалась артериальная гипертензия, у 2 пациентов —брадикардия, и у 2 пациентов — тревожность во время процедуры. В группе В у 2 пациентов отмечали тревожность. Таким образом, при добавлении дексмедетомидина (высокоселективного агониста альфа-2 рецепторов) к местным анестетикам для надключичной блокады моторная и сенсорная блокада наступала статистически значимо быстрее, при этом продолжительность анальгезии также увеличилась.
Journal of Patan Academy of Health Sciences
Dexmedetomidine as an adjunct to bupivacaine and xylocaine with adrenaline in ultrasound guided supraclavicular brachial plexus block in upper limb surgeries
Alisha Shrestha и соавт.
Комментарии (0)