Внутривенное введение дексаметазона снижает применение опиоидов во время тонзиллэктомии у детей без повышения риска кровотечения.
Согласно результатам систематического обзора и метаанализа, опубликованным в журнале Canadian Journal of Anesthesia, внутривенное введение дексаметазона эффективно снижает применение опиоидов во время тонзиллэктомии у детей без повышения риска послеоперационного кровотечения. Цель исследования состояла в оценке влияния дексаметазона на уровень потребления опиоидов при тонзиллэктомии у детей.
Поиск исследований, в рамках которых внутривенное введение дексаметазона при тонзиллэктомии у детей сравнивали с плацебо, проводили в таких базах данных, как Web of Science, Кокрейновская база данных, Embase и MEDLINE. В качестве основной конечной точки исследователи анализировали периоперационное потребление опиоидов, а в качестве дополнительной конечной точки — послеоперационное кровотечение, используя модель случайных эффектов. В результате поиска было выявлено 1329 исследований, из них 16 исследований были включены в анализ.
Как было установлено, внутривенное применение дексаметазона статистически значимо снижало потребление опиоидов на 0,11 мг·кг⁻¹. Важно отметить, что при этом не увеличилась частота повторных госпитализаций (отношение рисков (ОР) — 0,69) или повторных хирургических вмешательств из-за кровотечения (ОР — 3,67). Таким образом, установлена эффективность дексаметазона в сокращении потребности в опиоидах при тонзиллэктомии у детей без повышения риска послеоперационного кровотечения, обосновывая его применение в качестве безопасного варианта лечения боли.
Canadian Journal of Anaesthesia
Effects of dexamethasone on opioid consumption in pediatric tonsillectomy: a systematic review with meta-analysis
Naoko Niimi и соавт.
Комментарии (0)