Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Была установлена связь между эпидуральной инфузией ропивакаина в
сочетании с суфентанилом и длительным первым периодом родов по сравнению с эпидуральной
инфузией с применением только ропивакаина.
Применение комбинации суфентанила в дозе 0,5 мкг/мл и ропивакаина 0,1 % в качестве эпидуральной анальгезии при родах продлевало первый период родов. Однако это не оказывало дополнительного влияния на исходы для матери и новорожденного по сравнению с применением ропивакаина 0,167 %. Целью данного ретроспективного когортного исследования было изучение действия эпидурально вводимого суфентанила в комбинации с раствором ропивакаина низкой концентрации на исходы для матери и ребенка.
Исследователи собрали данные женщин с одноплодной доношенной беременностью, которым провели эпидуральную анальгезию при вагинальных родах. С учетом различных схем применения препаратов при проведении эпидуральной анальгезии при родах, рожениц разделили на две группы: группу применения ропивакаина (группа Р, n = 1994) и группу суфентанила в сочетании с ропивакаином (группа СР, n = 1784). В группе Р пациенткам проводили эпидуральную анальгезию при родах с применением только ропивакаина 0,167 %, а в группе СР — эпидуральную анальгезию при родах с применением ропивакаина 0,1 % в сочетании с суфентанилом в дозе 0,5 мкг/мл.
Основными конечными точками исследования были течение родов и частота случаев повышения температуры у роженицы, развития дистресс-синдрома плода, послеродового кровотечения и оценка по шкале Апгар менее семи баллов у новорожденного через одну и пять минут после рождения. Дополнительными конечными точками были частота случаев эпизиотомии, кесарева сечения, использования инструментальных пособий в родах и загрязнение околоплодных вод меконием III степени.
В общей сложности для исследования использовали данные о 3778 родах. Длительность первого периода родов оказалась статистически значимо короче в группе Р по сравнению с группой СР (см. таблицу 1).
Статистически значимые межгрупповые различия в значениях частоты случаев
повышения температуры у рожениц, послеродового кровотечения, развития
дистресс-синдрома плода и оценок новорожденных по шкале Апгар отсутствовали.
Данные по остальным конечным точкам, касающимся исходов для матерей, были
сопоставимы в обеих группах исследования.
BMC Anesthesiology
Impact of epidural labor analgesia using sufentanil combined with low-concentration ropivacaine on maternal and neonatal outcomes: a retrospective cohort study
Le Zhang и соавт.
Комментарии (0)