Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Прием колхицина
может обеспечить дополнительный эффект в лечении пациентов по поводу COVID-19.
Недавно проведенное
исследование показало эффективность приема колхицина при лечении пациентов с
COVID-19. Целью открытого проспективного рандомизированного клинического
исследования (GRECCO-19) было изучение влияния низких доз колхицина на
клинические исходы и содержание биомаркеров поражения миокарда и воспаления.
Всего в исследовании, которое проводилось в 16 высокоспециализированных
больницах Греции в период с 3 по 27 апреля 2020 г., приняли участие 105
пациентов, госпитализированных по поводу COVID-19. Исследование было направлено
на изучение потенциала колхицина улучшить клинические исходы пациентов,
госпитализированных по поводу COVID-19. Участники исследования были
распределены на группы случайным образом: одна группа получала стандартное
лечение (n = 50; 47,6 %), и другая — стандартное лечение в комбинации
с колхицином (n = 55; 52,4 %).
Обе группы были идентичны, причем большинство участников также принимали
гидроксихлорохин или хлорохин и азитромицин в качестве сопутствующей
лекарственной терапии. Лечение колхицином включало нагрузочную дозу 1,5 мг и
еще 0,5 мг через 1 час. Затем препарат принимали в поддерживающей дозе 0,5 мг
дважды в сутки в течение 21 дня.
В ходе исследования оценивались первичные конечные точки: максимальный
уровень высокочувствительного сердечного тропонина; время, через которое концентрация
С-реактивного белка превышала верхнюю границу нормы более чем в 3 раза; время,
через которое состояние ухудшалось на 2 балла по 7-балльной шкале определения
клинического статуса (от возобновления обычной повседневной деятельности до
смертельного исхода). Вторичными конечными точками, проанализированными в ходе
исследования, были смертность от любых причин, доля пациентов, нуждающихся в
искусственной вентиляции легких и нежелательные явления.
Медиана возраста пациентов, участвующих в исследовании, составляла 64 года; 58,1 % (n = 61) участников — мужчины. Как показано в следующей таблице, при анализе медианы пиковых уровней высокочувствительного кардиоспецифического тропонина или медианы максимальных концентраций С-реактивного белка существенных различий между контрольной группой и группой с добавлением в схему лечения колхицина, выявлено не было.
Как показано в следующей таблице, частота достижения первичных конечных точек (клиническое ухудшение) была значительно выше среди пациентов, которые получали только стандартное лечение, по сравнению с теми, кто дополнительно получал колхицин.
У пациентов контрольной группы средняя продолжительность бессобытийной выживаемости была меньше, чем у пациентов, принимавших колхицин. Частота развития нежелательных явлений в двух группах была сходной. Однако, как показано в таблице ниже, в группе применения колхицина доля пациентов, у которых развилась диарея, была выше по сравнению с контрольной группой.
Пациенты, получавшие колхицин, начинали испытывать клиническое ухудшение
значительно позже. Существенной разницы в уровнях высокочувствительного
кардиоспецифичного тропонина или С-реактивного белка не выявлено. Однако
полученные результаты должны быть тщательно проанализированы.
MPR
https://www.empr.com/home/news/coronavirus-19-colchicine-low-dose-potential-benefit-in-covid19/
Clinical Benefit Observed With Colchicine in Hospitalized COVID-19 Patients
Комментарии (0)