Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы может быть наиболее эффективным вариантом лечения у пациентов с коморбидной бессонницей и хронической болью.
В ходе систематического обзора и сетевого метаанализа установлено, что когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-бессонница) может быть эффективнее когнитивно-поведенческой терапии боли (КПТ-боль) и когнитивно-поведенческой терапии бессонницы и боли (КПТ-ББ) при лечении коморбидной хронической боли и бессонницы. Kiyoka Enomoto и соавт. сравнивали эффективность применения КПТ-бессонница, КПТ-боль и КПТ-ББ у пациентов с хронической болью и бессонницей.
Поиск соответствующих литературных источников проводили в базах данных Web of Science, CENTRAL, PsycINFO и PubMed. Конечные точки после лечения и в период последующего наблюдения (3–12 месяцев) включали депрессию, ограничение трудоспособности, боль и сон. Было изучено 16 рандомизированных контролируемых исследований с участием 1094 пациентов. По результатам байесовского сетевого метаанализа, КПТ-ББ (стандартизированная разность средних (СРС) = -0,70) и КПТ-бессонница (СРС = -0,99) были значительно эффективнее контрольной терапии в отношении сна на этапе после лечения.
Кроме того, метод КПТ-бессонница была эффективнее контрольной терапии в отношении депрессии, ограничения трудоспособности и боли после лечения, а также в отношении сна в период последующего наблюдения. Однако эффективность метода КПТ-боль не имела статистически значимых различий по сравнению с контрольной группой по всем конечным точкам. Таким образом, КПТ-бессонница представляется наиболее эффективным вариантом лечения для пациентов, одновременно страдающих хронической болью и бессонницей.
Sleep Medicine Reviews
Comparison of the effectiveness of cognitive behavioral therapy for insomnia, cognitive behavioral therapy for pain, and hybrid cognitive behavioral therapy for insomnia and pain in individuals with comorbid insomnia and chronic pain: A systematic review and network meta-analysis
Kiyoka Enomoto и соавт.
Комментарии (0)