Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Боль при остеоартрозе
тазобедренного сустава может быть вызвана не только деформацией суставов, но и
повышенной чувствительностью болевых рецепторов в центральной нервной системе.
Согласно результатам исследования, опубликованным в The Journal of Pain Research, центральная сенсибилизация может вызывать боль в суставах у пациентов с остеоартрозом (ОА) тазобедренного сустава и сильной болью, несмотря на менее выраженную деформацию суставов. Принимая во внимание недавнее открытие, что центральная сенсибилизация является причиной боли при ОА, Takafumi Hattori и соавт. провели исследование по оценке возможной связи между степенью тяжести рентгенологических изменений и центральной сенсибилизацией и клиническими проявлениями ОА тазобедренного сустава с различной степенью деформации суставов.
В зависимости от степени интенсивности боли 39 пациентов с ОА тазобедренного сустава распределили на две группы: (i) группу сильной боли (≥ 6 баллов по цифровой рейтинговой шкале (NRS)), (ii) группу слабой/умеренной боли (<6 баллов по шкале NRS). Для оценки степени тяжести рентгенологических изменений при ОА использовали шкалу Келлгрена—Лоуренса (К–Л) и минимальную ширину суставной щели (мШСЩ). Были проанализированы различия результатов рентгенологической оценки и количественного сенсорного тестирования (QST) в группах лечения.
Между группами не было выявлено статистически значимых различий в оценках по шкале К—Л и мШСЩ. У пациентов в группе сильной боли отмечался повышенный уровень временной суммации боли (TSP) и снижение порога восприятия боли при надавливании (PPT) в тазобедренном суставе и ноге по сравнению с другой группой. Кроме того, оценки по шкале NRS имели выраженную отрицательную связь с PPT и положительную связь с TSP, но не имели связи с оценками по шкале К–Л и мШСЩ.
Авторы отметили, что между группами лечения не наблюдалось статистически
значимых различий в отношении степени тяжести рентгенологических изменений,
однако было выявлено статистически значимое различие в отношении центральной
сенсибилизации, определенной с помощью QST.
The Journal of Pain Research
Association of Chronic Pain with Radiologic Severity and Central Sensitization in Hip Osteoarthritis Patients
Takafumi Hattori и соавт.
Комментарии (0)