Применение антагонистов фолиевой кислоты на ранних сроках беременности повышает риск развития врожденных пороков сердца, а прием фолиевой кислоты обеспечивает защиту плода, поэтому следует проявлять осторожность при назначении лекарственных препаратов во время беременности.
Результаты систематического обзора и метаанализа, опубликованные в журнале British Journal of Clinical Pharmacology, свидетельствуют о наличии вызывающей опасения связи между воздействием антагонистов фолиевой кислоты на организм матери и повышением риска развития врожденных пороков сердца у плода.
В целях оценки влияния применения антагонистов фолиевой кислоты на частоту развития врожденных пороков сердца Prajjwol Luitel и соавт. провели комплексный поиск данных в научной литературе. Поиск соответствующих работ осуществляли в таких электронных базах данных, как MEDLINE, PubMed и EMBASE, за период с 1976 по 2020 гг.
Анализ данных 6 когортных исследований и 5 перекрестных исследований позволил установить, что воздействие антагонистов фолиевой кислоты на организм матери в течение 12 недель до зачатия, а также на втором и третьем месяцах беременности приводит к повышению риска развития врожденных пороков сердца у плода. Отношение шансов при 95 % доверительном интервале составило 1,55, что указывает на существенное повышение риска.
Кроме этого, в случаях, связанных с применением ингибиторов дигидрофолатредуктазы, был выявлен защитный эффект приема добавок с фолиевой кислотой, чего не наблюдалось в случаях, связанных с применением противоэпилептических препаратов. Полученные в настоящей работе результаты указывают на важность соответствующей дородовой помощи с индивидуальным подбором процедур.
British Journal of Clinical Pharmacology
Maternal exposure to folate antagonists and susceptibility to congenital heart disease in offspring: A systematic review and meta-analysis
Prajjwol Luitel и соавт.
Комментарии (0)