Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Хирурги-ортопеды
могут использовать дексмедетомидин, чтобы снизить дозу ропивакаина,
применяемого для анестезии в ходе хирургического вмешательства по поводу
тотального эндопротезирования коленного сустава.
Согласно
данным исследования, опубликованным в журнале Medical Science Monitor,
периневральное введение дексмедетомидина в дозе 1 мкг/кг может
способствовать снижению медианы эффективной концентрации ропивакаина,
необходимой для блокады приводящего канала.
При
тотальном эндопротезировании коленного сустава широко используется
мультимодальная анальгезия (например, блокада приводящего канала в сочетании с
местной инфильтрационной анестезией и блокадой области между подколенной
артерией и задней частью коленного сустава). Однако следует принять во внимание
тот факт, что в ходе такого лечения возрастает потребность в местных
анестетиках.
В настоящем
исследовании, проведенном Chunguang Wang и соавт., была изучена возможность
снижения объема потребления местных анестетиков за счет применения
дексмедетомидина для такой блокады межфасциального пространства у пациентов,
которым проводили хирургическое вмешательство по поводу тотального
эндопротезирования коленного сустава.
В рамках исследования 54
пациентов, которым было показано проведение первичного тотального
эндопротезирования коленного сустава, распределяли в группу R (группу
применения ропивакаина) или группу RD (группу применения дексмедетомидина). На
начальном этапе доза ропивакаина составляла 0,5 %, а затем ее варьировали
в зависимости от реакции предыдущего участника. После этого определяли медиану
эффективной концентрации.
Через
30 минут после блокады приводящего канала и в ходе восстановления после общей
анестезии сила четырехглавой мышцы у пациентов в группе R или группе RD была
сопоставима. Медиана эффективного количества ропивакаина, необходимого для
блокады приводящего канала, в группе RD составляла 0,29 %, что было ниже
соответствующего показателя в группе R (0,38 %). Таким образом, применение
дексмедетомидина позволяет достичь снижения эффективной концентрации местного
анестетика.
Medical Science Monitor
Perineural Dexmedetomidine Reduces the Median Effective Concentration of Ropivacaine for Adductor Canal Block
Chunguang Wang и соавт.
Комментарии (0)