Комбинация двух молекул с противовоспалительными свойствами — апоцинина и паеонола — не обеспечивает значимого снижения выраженности симптомов ОА коленного сустава. Однако была установлена потенциальная эффективность применения данной комбинации у пациентов с ноципластической болью (также называемой центральной сенсибилизацией).
Результаты недавнего рандомизированного клинического исследования, опубликованные в журнале Osteoarthritis and Cartilage, подтвердили эффективность применения комбинации фиксированных доз апоцинина и паеонола (800 мг) для приема внутрь при остеоартрозе коленного сустава (ОА) с клиническими проявлениями в течение более 28 дней. Хотя лечение не привело к статистически значимому общему снижению выраженности симптомов по сравнению с плацебо, оно хорошо переносилось без серьезных проблем безопасности.
Апоцинин и паеонол — это низкомолекулярные фенольные соединения с широким спектром противовоспалительных и иммунорегуляторных свойств. В данное исследование IIа фазы, проведенное Asger R Bihlet и соавт., были включены 152 пациента с рентгенологически подтвержденным ОА коленного сустава (степень 2–3 по шкале Келлгрена — Лоуренса, КЛ) и умеренной или сильной болью с оценкой ≥ 40/100 по подшкале интенсивности боли Индекса выраженности остеоартроза университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC). Исследование завершили 148 участников. Не наблюдалось значимых различий между группами в основных конечных точках, таких как оценки интенсивности боли, функции или общая оценка по шкале WOMAC при комбинированной терапии.
Тем не менее результаты ретроспективного анализа свидетельствуют, что у пациентов с болевым синдромом, по характеристикам соответствующим ноципластической или нейропатической боли, наблюдалась значимая эффективность комбинации апоцинина и паеонола. Нежелательные явления, в основном со стороны ЖКТ, были легкой или средней степени тяжести. Эти результаты свидетельствуют о потенциальной эффективности комбинированной терапии в определенных подгруппах пациентов, особенно у пациентов с сильной болью или сложным профилем боли. Необходимы дополнительные исследования для изучения ее эффективности в этих целевых популяциях.
Osteoarthritis and Cartilage
The efficacy and safety of a fixed-dose combination of Apocynin and Paeonol, APPA, in symptomatic knee OA: A double-blind, randomized, placebo-controlled, clinical trial
Asger R Bihlet и соавт.
Комментарии (0)