Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Применение трансдермального пластыря с бупренорфином
(в дозе 20 мкг · ч–1) за 12 ч до хирургического
вмешательства является эффективным методом анальгезии в послеоперационном
периоде и не связано с развитием серьезных побочных эффектов.
Согласно результатам рандомизированного
контролируемого исследования, опубликованным в журнале Journal of
Anaesthesiology Clinical Pharmacology, использование трансдермального
пластыря с бупренорфином в дозе 20 мкг · ч–1
обеспечивает более эффективное снижение интенсивности острой боли после
артроскопии нижних конечностей по сравнению с пластырями с бупренорфином в дозе
10 мкг · ч–1 и фентанилом в дозе 25 мкг · ч–1.
Цель этого проспективного двойного слепого исследования состояла в определении эффективности обезболивающего действия трансдермальных пластырей с бупренорфином и фентанилом в отношении контроля боли в послеоперационном периоде у взрослых пациентов, которым была показана артроскопия нижних конечностей.
Участники были рандомизированы в 3 группы: (i) группа 1 (пластырь с фентанилом в дозе 25 мкг · ч–1), (ii) группа 2 (пластырь с бупренорфином в дозе 10 мкг · ч–1) и (iii) группа 3 (пластырь с бупренорфином в дозе 20 мкг · ч–1). Трансдермальный пластырь накладывали за 12 ч до операции. В течение 72 ч после хирургического вмешательства определяли среднюю оценку по числовой рейтинговой шкале (NRS), общее потребление экстренных обезболивающих средств, частоту развития нежелательных явлений, связанных с применением исследуемого лечения, и гемодинамический статус.
Была выполнена итоговая оценка данных 150 из 175 участников, прошедших скрининговое обследование. Исходные характеристики пациентов в 3 группах были сопоставимы. Медиана оценки по шкале NRS через 2, 4, 8, 12 и 24 ч после артроскопии (критерий Краскела–Уоллиса) была наиболее низкой в группе 3 (см. таблицу 1).
Общее потребление диклофенака в качестве экстренного обезболивающего средства было наиболее низким в группе 3 по сравнению с другими группами без статистически значимого повышения частоты развития нежелательных явлений (см. таблицу 2).
Таким образом, пластырь с бупренорфином позволяет эффективно и безопасно облегчить острую боль после хирургического вмешательства на нижних конечностях.
Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology
Comparative evaluation of analgesic efficacy of buprenorphine transdermal patch and fentanyl patch in management of postoperative pain after arthroscopic lower limb surgery: A randomized controlled trial
Hariom Khandelwal и соавт.
Комментарии (0)