Результаты проспективного рандомизированного исследования подтвердили эффективность и безопасность применения трансдермального пластыря с бупренорфином для купирования послеоперационной боли после тотального эндопротезирования коленного сустава.

В исследование были включены 200 пациентов пожилого возраста (60–75 лет), которым было проведено тотальное эндопротезирование коленного сустава с нейроаксиальной блокадой путем периартикулярной инфильтрации местного анестетика с последующей эпидуральной инфузией и блокадой бедренного нерва в течение 72 часов после хирургического вмешательства.

Исследуемую популяцию разделили на две группы (группы A и B). Пациенты из группы A использовали трансдермальный пластырь с содержанием бупренорфина 5 мкг, а пациентам из группы B была проведена терапия парацетамолом в сочетании с трамадолом. Все пациенты в качестве резервного обезболивающего средства получали внутривенные инъекции диклофенака. Показатели конечных точек, включая частоту развития побочных эффектов, боль в покое и боль при движении сравнивали через 7 дней на основании оценок по цифровой рейтинговой шкале.

По результатам исследования показатели интенсивности боли в покое и при движении были статистически значимо ниже у пациентов группы A. Потребность в препаратах резервного обезболивания в группе A была также ниже. Случаи угнетения дыхания и очаговой эритемы были зарегистрированы у 1 и 3 пациентов соответственно.

Таким образом, установлена возможность безопасного применения трансдермального пластыря с бупренорфином для купирования послеоперационной боли после тотального эндопротезирования коленного сустава.