Трехкомпонентная терапия на основе рифабутина может служить перспективной заменой традиционной четырехкомпонентной терапии на основе висмута в качестве резервной терапии инфекции, вызванной H. pylori, с меньшим количеством нежелательных явлений и лучшим соблюдением режима лечения.
Исследователи сделали новаторское открытие в борьбе с инфекцией, вызванной Helicobacter pylori (H. pylori). Результаты недавнего исследования не меньшей эффективности свидетельствуют, что трехкомпонентная терапия, содержащая рифабутин, может обеспечить новый и очень успешный подход к лечению пациентов, инфицированных H. pylori, которые ранее проходили несколько курсов терапии без достижения успеха. Исследователи оценили эффективность и безопасность трехкомпонентной терапии на основе рифабутина и четырехкомпонентной терапии на основе висмута.
В этом рандомизированном контролируемом исследовании, проведенном в период с мая 2021 г. по октябрь 2022 г., приняли участие 364 пациента с персистирующей инфекцией H. pylori. Участников разделили на две группы. Первая группа в течение 14 дней получала трехкомпонентную терапию на основе рифабутина, которая включала эзомепразол (20 мг), амоксициллин (1,0 г) и рифабутин (150 мг) 2 раз/сут. С другой стороны, вторая группа получала четырехкомпонентную терапию на основе висмута, которая включала эзомепразол (20 мг) и висмут (220 мг) 2 раз/сут, а также метронидазол (400 мг) и тетрациклин (500 мг) 4 раз/сут.
Анализ на чувствительность к противомикробным препаратам проводили с использованием методов разведения в агаре и Е-теста. В таблице 1 приведена частота эрадикации H. pylori в группе трехкомпонентной терапии на основе рифабутина и в группе четырехкомпонентной терапии на основе висмута согласно результатам анализа, выполняемого из допущения, что все пациенты получили назначенное лечение (ITT-популяции), анализ в соответствии с протоколом (PP-популяции) и модифицированной ITT-популяции.
В заключение следует отметить, что трехкомпонентная терапия на основе рифабутина является безопасным и эффективным вариантом лечения. Ее преимуществом является меньшее количество побочных эффектов и более высокий уровень соблюдения пациентами режима лечения, что имеет решающее значение для успешной эрадикации инфекции.
The Journal of Infectious Diseases
Rifabutin-Containing Triple Therapy Versus Bismuth Quadruple Therapy for Helicobacter pylori Rescue Treatment: A Multicenter, Randomized Controlled Trial
Jinnan Chen и соавт.
Комментарии (0)