Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Применение данных ПЭТ с F-ФДГ головного мозга позволяет эффективно прогнозировать снижение когнитивных способностей в краткосрочной и среднесрочной перспективе у пациентов пожилого возраста с когнитивными нарушениями.
У пожилых лиц, госпитализированных по поводу впервые выявленного острого когнитивного нарушения с неопределенными клиническими признаками, данные позитронно-эмиссионной томографии с F-фтордезоксиглюкозой (ПЭТ с F-ФДГ) позволяют предсказать дальнейшее снижение когнитивных/функциональных способностей и возникновение потребности в проживании с уходом в течение 1–2 лет. Цель исследования состояла в оценке эффективности применения данных ПЭТ с F-ФДГ головного мозга для прогнозирования снижения когнитивных способностей, возникновения потребности в проживании с уходом и оценке уровня выживаемости у 96 пациентов (62 женщины, средний возраст: 81,4 ± 5,4 года) пожилого возраста с когнитивными нарушениями.
На основании визуальной оценки данных ПЭТ с F-ФДГ двумя независимыми экспертами тип нарушения определяли как «не нейродегенеративное» (ДЕГ–) или «нейродегенеративное» (ДЕГ+). Кроме того, данные каждой ПЭТ пациентов с когнитивными нарушениями сравнивали с данными контрольной группы методом обработки одного вокселя за один проход. В качестве независимой от мнения эксперта оценки пространственной распространенности дегенерации/дисфункции нейронов в этом исследовании использовали общий объем гипометаболических областей.
Была выполнена оценка исходных данных на наличие связи с изменением жизненного статуса и условий проживания через 12–24 месяца после ПЭТ. В подвыборке из 72 добровольцев оценивали связь с ежегодным изменением оценки по клинической рейтинговой шкале деменции (CDR-SB) после ПЭТ.
С точки зрения средней продолжительности временного интервала между ПЭТ и контрольным осмотром между группами различий не наблюдалось. Ежегодное изменение оценки по CDR-SB было выше у пациентов с ДЕГ+ по сравнению с пациентами с ДЕГ–, и оно положительно коррелировало с общим объемом гипометаболических областей (см. таблицу 1).
Пациентов с ДЕГ+ переводили в дом для престарелых значительно раньше, чем пациентов с ДЕГ–. Уровень выживаемости не был связан ни со статусом ДЕГ, ни с общим объемом гипометаболических областей. Таким образом, данные ПЭТ с F-ФДГ являются эффективным инструментом, позволяющим предсказать дальнейшее снижение когнитивных/функциональных способностей у лиц пожилого возраста.
Clinical Nuclear Medicine
Brain FDG PET for Short- to Medium-Term Prediction of Further Cognitive Decline and Need for Assisted Living in Acutely Hospitalized Geriatric Patients With Newly Detected Clinically Uncertain Cognitive Impairment
Catharina Lange и соавт.
Комментарии (0)