Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Врачи должны проверять наличие
внутренних повреждений коленного сустава, если расстояние между бугристостью большеберцовой кости и
трохлеарной выемкой превышает 12 мм.
Согласно результатам недавно выполненного ретроспективного обзора, опубликованного в журнале Journal of Orthopaedic Surgery and Research, увеличенное расстояние между бугристостью большеберцовой кости и трохлеарной выемкой и увеличенное расстояние между сухожилием надколенника и задней крестообразной связкой обусловлено внутренними повреждениями как хрящей, так и связок колена, при этом расстояние между бугристостью большеберцовой кости и трохлеарной выемкой больше 12 мм указывает на хроническое заболевание коленных суставов, внутренние повреждения коленного сустава.
Kyle S. Stumetz и соавт. изучили различия в расстоянии между бугристостью большеберцовой кости и трохлеарной выемкой и между сухожилием надколенника и задней крестообразной связкой у симптоматических пациентов с бесконтактными внутренними повреждениями коленных суставов и участников без внутренних повреждений коленных суставов (контроль).
78 пациентов с повреждениями менисков и связок коленного сустава сопоставили с 63 участниками без внутренних повреждений коленных суставов (в возрасте 13–50 лет). Два сертифицированных радиолога отдельно друг от друга рассмотрели результаты МРТ. Два наблюдателя, не осведомленные о результатах МРТ и артроскопии, отдельно друг от друга рассчитали расстояния между бугристостью большеберцовой кости и трохлеарной выемкой и между сухожилием надколенника и задней крестообразной связкой на аксиальных изображениях, взвешенных по протонной плотности. Различия в расстояниях между бугристостью большеберцовой кости и трохлеарной выемкой между группой пациентов с внутренними повреждениями и контрольной группой проверили с помощью независимых t-критериев. Категориальные переменные для равного распределения участников между группами исследования определили с помощью критериев хи-квадрат.
Было установлено, что расстояние между бугристостью большеберцовой кости и трохлеарной выемкой составило 11,5 мм в группе пациентов с внутренними повреждениями коленных суставов (среднее) и 8,3 мм в контрольной группе. Аналогичным образом, среднее расстояние между сухожилием надколенника и задней крестообразной связкой составило 20,6 мм в группе пациентов с внутренними повреждениями коленных суставов и 18,2 мм в контрольной группе. Наряду с данными о менисках и крестообразных связках в группе пациентов с внутренними повреждениями коленных суставов наблюдался 51 разрыв мениска, 12 разрывов крестообразной связки и 15 разрывов. В ходе сравнения двух групп было установлено, что данные, полученные в группе пациентов с внутренними повреждениями коленных суставов, в значительной мере коррелировали с более высокими значениями расстояния между бугристостью большеберцовой кости и трохлеарной выемкой и между сухожилием надколенника и задней крестообразной связкой.
Journal of Orthopaedic Surgery and Research
The Relationship Between Patellar Lateralization Diagnostic Imaging Markers and Non-Contact Internal Knee Derangements.
Kyle S. Stumetz и соавт.
Комментарии (0)