Применение только аспирина (ацетилсалициловой кислоты (АСК)) в низких дозах способно обеспечить снижение частоты развития тромбоэмболии, связанной с инфекцией, вызванной коронавирусом SARS-CoV-2. Однако такое снижение может быть статистически незначимым по сравнению с применением только эноксапарина (антикоагулянта) или комбинации аспирина с эноксапарином. Согласно данным ретроспективного когортного обсервационного исследования, опубликованным в журнале Clinical Drug Investigation, одновременное применение аспирина и эноксапарина является перспективным с точки зрения снижения потребности в проведении искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Цель анализа состояла в определении эффективности применения аспирина по сравнению с эноксапарином для предупреждения тромбоза и проведения ИВЛ по данным 225 лиц с подтвержденным диагнозом COVID-19.  Для оценки влияния применения аспирина на частоту развития тромбоэмболии, а также на частоту случаев, в которых требовалось проведение ИВЛ, по сравнению с эноксапарином был выполнен анализ методом бинарной логистической регрессии. Заранее определенной основной конечной точкой было развитие тромботических явлений.

У лиц с коронавирусной инфекцией риск развития тромбоэмболических явлений на фоне приема только аспирина в низких дозах (81–162 мг в сутки внутрь) была ниже. Однако применение комбинации аспирина и эноксапарина и использование эноксапарина в качестве монотерапии обеспечивали эффективное снижение частоты развития тромбоэмболических явлений (0,5 мг/кг подкожно (п/к) в сутки в качестве профилактической дозы или 1 мг/кг п/к каждые 12 часов в качестве терапевтической дозы) (отношение шансов (ОШ) — 0,010, ОШ — 0,071 соответственно).

Применение только аспирина или только эноксапарина не сопровождалось снижением потребности в проведении ИВЛ. При этом одновременное применение аспирина в низких дозах и эноксапарина было связано со снижением частоты проведения ИВЛ (ОШ — 0,032).