Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) эффективно облегчают боль после операции на околоносовых пазухах и предупреждают тошноту, не повышая риск возникновения послеоперационного носового кровотечения.
Согласно данным систематического обзора и метаанализа, пациенты, получавшие НПВП после операции на околоносовых пазухах, сообщали о меньшем количестве побочных эффектов, меньшей потребности в препаратах экстренной терапии и лучших оценках интенсивности боли. Целью исследования была оценка эффективности и безопасности НПВП у лиц, перенесших операцию на околоносовых пазухах.
Поиск проводили в таких электронных базах данных, как MEDLINE, EMBASE, Кокрейновский центральный реестр контролируемых исследований, CINAHL и Международная платформа реестра клинических исследований ВОЗ. Учитывались результаты сравнительных обсервационных исследований и рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), изложенные на любом языке.
Были проведены извлечение данных, оценка риска систематической ошибки и скрининг. Конечные точки включали оценки интенсивности послеоперационной боли, потребность в препаратах экстренной анальгезии и послеоперационные нежелательные явления (рвота/тошнота, носовое кровотечение). В обзор были включены 4661 записей, в том числе 15 РКИ (с 1210 участниками) и 2 обсервационных исследования.
Различий в оценках интенсивности боли между группой, принимавшей НПВП, и группой, не принимавшей НПВП, после эндоскопической операции на околоносовых пазухах (стандартизированная разность средних (СРС) на 0,44 единицы лучше) выявлено не было. Применение НПВП способствовало снижению оценок интенсивности боли во время септоринопластики по сравнению со схемами без НПВП (СРС на 1,14 единицы лучше).
Терапия НПВП сводила к минимуму потребность в препаратах экстренной терапии (относительный риск (ОР) = 0,45). Кроме того, НПВП не повышали риск развития носового кровотечения (ОР = 0,72), но при этом снижали риск развития тошноты (ОР = 0,62). Таким образом, результаты убедительно свидетельствуют в пользу назначения НПВП лицам, которым была проведена плановая операция на околоносовых пазухах.
Международный форум аллергологов и ринологов
The benefits and risks of non-steroidal anti-inflammatory drugs for postoperative analgesia in sinonasal surgery: a systematic review and meta-analysis
Daniel J. Lee и соавт.
Комментарии (0)