Результаты систематического обзора и метаанализа, опубликованные в журнале Journal of Gastroenterology and Hepatology, свидетельствуют, что двухкомпонентная терапия амоксициллином и вонопразаном (АВ) была безопасной, обеспечивала эффективную эрадикацию патогена и позволяла избежать необходимости в дополнительном применении антибиотиков в первой линии лечения инфекции, вызванной Helicobacter pylori (H. pylori). Целью исследования, проведенного Yaobin Ouyang и соавт., была оценка безопасности и эффективности применения амоксициллина в комбинации с вонопразаном для эрадикации H. pylori.

В этот метаанализ были включены 3 исследования с участием 668 пациентов с инфекцией, вызванной H. pylori. Был выполнен систематический поиск статей в таких электронных базах данных, как Cochrane, Embase и Pubmed, с использованием следующих поисковых запросов: «Helicobacter pylori», или «H. pylori», или «Hp», «амоксициллин или пенициллин» и «вонопразан, или TAK-438, или Такекаб, или (калий И конкурентный), или калий-конкурентный». Основными и дополнительными конечными точками были показатели эффективности и безопасности применения двухкомпонентной терапии АВ.

В таблице 1 представлены данные об общей частоте эрадикации патогена при применении двухкомпонентной терапии АВ в популяции пациентов, выполнивших требования протокола (PP-популяции), и в популяции всех пациентов в зависимости от назначенного лечения (ITT-популяции).

При анализе в ITT-популяции (отношение рисков (ОР): 0,99) и PP-популяции (ОР: 0,99) статистически значимых различий при применении двухкомпонентной терапии АВ и трехкомпонентной терапии вонопразаном, амоксициллином и кларитромицином (ВАК) выявлено не было. Несмотря на то, что частота развития побочных эффектов при применении двухкомпонентной терапии АВ была ниже (19,1 %), чем при применении трехкомпонентной терапии ВАК, это различие не было статистически значимым (ОР: 0,75). Таким образом, двухкомпонентная терапия АВ — перспективный вариант лечения пациентов с инфекцией, вызванной H. pylori.