Согласно результатам исследования, опубликованным в журнале Journal of Gastroenterology & Hepatology, применение амитриптилина в течение 3 месяцев обеспечило стабильное снижение выраженности боли у двух третей детей с диагностированным расстройством, сопровождающимся функциональной абдоминальной болью (ФАБ). Целью данного рандомизированного плацебо-контролируемого открытого исследования была оценка эффективности применения амитриптилина в лечении ФАБ у детей.

В общей сложности 149 участников (в возрасте ≤18 лет) были рандомизированы для получения амитриптилина (n = 75) или плацебо (n = 74) в течение 12 недель. Было проведено сравнение показателей снижения выраженности боли и улучшения качества жизни после лечения относительно исходного уровня.

Между группами наблюдалась значимая разница по показателям снижения выраженности боли, то есть уменьшение оценки интенсивности, частоты возникновения и продолжительности боли, а также увеличение оценки качества жизни. В группе применения амитриптилина у большего количества пациентов с ответом на лечение наблюдалось снижение выраженности боли более чем на 50 % по сравнению с группой плацебо. Частота развития незначительных нежелательных явлений в группах была аналогичной (см. таблицу 1).

При многофакторной оценке применение амитриптилина было единственным прогностическим фактором ответа (отношение шансов: 24,1). Следует отметить, что при более длительной терапии (в течение 6,8 ± 1,8 месяца) у 89 % детей наблюдалось снижение выраженности боли. После прекращения лечения амитриптилином у 70 % пациентов наблюдался устойчивый ответ со средней продолжительностью 15,84 ± 5,6 месяца. Исследователи пришли к выводу, что, учитывая профиль безопасности и эффективность амитриптилина, применять его в клинической практике следует чаще.