Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Цель состояла в оценке безопасности и эффективности интратекального введения в качестве замены эпидуральной инъекции при обезболивании.
Согласно результатам
КТ-исследований анатомические особенности строения, затрудняющие проведение
эпидуральной инъекции, в частности на уровне L5–S1, могут приводить к неудачам
при выполнении таких инъекций у пациентов с болью в пояснично-крестцовом
отделе. Результаты этих исследований свидетельствуют о том, что интратекальное
введение низких доз изобарического бупивакаина безопасно, хорошо переносится и
эффективно с точки зрения снижения боли и ограничения трудоспособности у
пациентов с болью в пояснично-крестцовой области и нижних конечностях.
Цель состояла в оценке
безопасности и эффективности интратекального введения в качестве замены
эпидуральной инъекции при обезболивании.
70 амбулаторным
пациентам с хронической болью в пояснично-крестцовой области и болью в нижних
конечностях последовательно проводили интратекальное введение низких доз
изобарического бупивакаина в поясничную область при помощи иглы спинальной
карандашного типа размера 25G. Пациентам вводили бупивакаин в дозах 0,5, 1,0 и
1,5 мг с интервалом в 1 неделю для определения оптимальной дозы.
Затем пациентам проводили еще две еженедельные инъекции оптимальной дозы
препарата. Безопасность и эффективность лечения оценивали через 1 год.
Серьезные нежелательные
явления отсутствовали. Оптимальная доза бупивакаина (1,0 мг у 60 % пациентов)
обеспечивает снижение интенсивности боли и ограничения трудоспособности
(p < 0,0001 для обоих показателей) и обезболивание ниже уровня L1
(L5–T6). Моторная блокада была незначительна, и наблюдалось уменьшение
нарушения равновесия по сравнению с исходным уровнем (p < 0,0001).
Доказана безопасность и
эффективность интратекального введения низких доз бупивакаина при лечении
хронической боли в пояснично-крестцовой области и боли в нижних конечностях.
European Spine Journal
Short-term results of intrathecal injection of low-dose bupivacaine in outpatients with chronic low back and lower extremity pain
Akifumi Kanai и соавт.
Комментарии (0)