Сравнение эффективности применения ропивакаина и хлоропрокаина в обезболивании при экстренном кесаревом сечении

Рефераты 2 мин 177

Размер шрифта

Опубликовано: 26/12/2024

Хотя для экстренного кесарева сечения в период обезболивания родов обычно использовали 3 % хлоропрокаин, оказалось, что 0,75 % ропивакаин является более эффективной альтернативой. Цель данного исследования состояла в сравнении их эффективности и безопасности для продленной эпидуральной анестезии у беременных женщин.

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

Установлено, что 0,75 % ропивакаин является более эффективным вариантом обезболивания при экстренном кесаревом сечении по сравнению с 3 % хлоропрокаином.

Предпосылки к проведению исследования

Методология

В рандомизированное контролируемое исследование были включены 45 беременных женщин, которым требовалось экстренное кесарево сечение во время периода обезболивания родов. Участниц рандомизировали в соотношении 1 : 1 на получение 0,75 % ропивакаина или 3 % хлоропрокаина. Основной установленной конечной точкой было время до начала блокады на уровне T4. Его определяли как время с окончания введения начальной дозы до потери холодовой чувствительности на уровне T4.

Результаты

В группе ропивакаина потеря холодовой чувствительности была достигнута быстрее, чем в группе хлоропрокаина. В группе ропивакаина дополнительные местные анестетики потребовались меньшему количеству участниц. Пациентки в группе применения ропивакаина также сообщили о более низких интраоперационных оценках интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) и более высоких оценках удовлетворенности (см. таблицу 1 ниже).

Статистически значимых различий между группами в степени моторного блока на уровне T4 выявлено не было. В обеих группах наблюдалась аналогичная частота интраоперационных осложнений, при этом серьезных нежелательных явлений зарегистрировано не было.

Заключение

Применение 0,75 % ропивакаина у будущих матерей, которым проводили экстренное кесарево сечение, привело к меньшей потребности в интраоперационном обезболивании, более высокой удовлетворенности и сокращению времени наступления по сравнению с 3 % хлоропрокаином.