Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Целью проведенного проспективного двойного слепого рандомизированного исследования было выяснить, способно ли применение гилана G-F20 улучшить результаты лаважа раствором натрия хлорида и инъекций триамцинолона у пациентов с остеоартрозом тазобедренного сустава.
Лаваж (промывание) тазобедренного
сустава с последующей инъекцией триамцинолона с использованием или без использования
гилана G-F20 способно улучшить качество жизни и работоспособность пациентов с
остеоартрозом тазобедренного сустава, а также обеспечить кратковременное и
долговременное облегчение боли на срок до одного года. Добавление гилана может
способствовать увеличению объема движения в суставе на более продолжительный
срок (до 1 года).
Целью проведенного проспективного
двойного слепого рандомизированного исследования было выяснить, способно ли
применение гилана G-F20 улучшить результаты лаважа раствором натрия хлорида и
инъекций триамцинолона у пациентов с остеоартрозом тазобедренного сустава.
82 пациента с остеоартрозом тазобедренного сустава II и III степени тяжести (по классификации Келлгрена–Лоуренса) рандомизировали в следующие группы: (i) лаваж + триамцинолон (Г0, n = 19); (ii) лаваж + триамцинолон + гилан G-F20, 2 мл (Г1, n = 19); (iii) лаваж + триамцинолон + гилан G-F20, 4 мл (Г2, n = 22); (iv) лаваж + триамцинолон + гилан G-F20, 6 мл (Г3, n = 22).
На исходном уровне, а также через 1, 3,
6 и 12 месяцев после инъекции проводили оценку интенсивности боли по
визуально-аналоговой шкале (ВАШ), оценку объема движений (ROM), а также оценки
с использованием альгофункционального индекса Лекена и индекса
выраженности остеоартроза университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC).
Во всех группах лечения наблюдалось выраженное улучшение состояния пациентов (>20 %) между исходным уровнем и первым месяцем после инъекции. Субъективная оценка исходов оставалась положительной на протяжении всего периода исследования. В ходе оценки субъективных результатов статистически значимых различий между когортами не наблюдалось. В течение периода до 1 года у пациентов из Г2 и Г3 отмечалось улучшение при сгибании тазобедренного сустава.
У пациентов, получавших гилан G-F20,
наблюдалось улучшение показателей вращения тазобедренным суставом наружу,
начиная с первого месяца после вмешательства и в течение 1 года после него, в
то время как у пациентов из группы Г0 улучшений данного показателя не выявлено.
Необходимо сократить дозу триамцинолона и местных анестетиков, чтобы снизить
возможное вредное воздействие на пациентов. По-видимому, оптимальная разовая
доза гилана G-F20 должна быть выше 2 мл.
Лаваж тазобедренного сустава с
последующей инъекцией триамцинолона с использованием или без использования
гилана обеспечивает достижение удовлетворительных результатов у пациентов с
остеоартрозом тазобедренного сустава.
Acta Ortopédica Brasileira.
IMPROVEMENTS IN HIP OSTEOARTHRITIS WITH LAVAGE, TRIAMCINOLONE AND HYLAN G-F20
Márcia Uchôa de Rezende и соавт.
Комментарии (0)