Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Целью данного проспективного исследования была оценка эффективности терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в отношении облегчения симптомов астмы у детей, у которых не удается обеспечить ее достаточный контроль.
У детей с астмой наблюдается повышенная распространенность ГЭРБ. Было
установлено, что применение омепразола в достаточных дозах позволяет улучшить
контроль астмы.
Целью данного
проспективного исследования была оценка эффективности терапии
гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в отношении облегчения симптомов
астмы у детей, у которых не удается обеспечить ее достаточный контроль.
В исследование включили 102 ребенка с астмой (в возрасте от 4 до 16 лет). С помощью мониторинга уровня рН выполнили тест на наличие кислотного рефлюкса. В общей сложности у 59 участников (57,8 %) наблюдался кислотный рефлюкс. Пациентов с ГЭРБ рандомизировали в группу применения омепразола, в которой пациенты получали омепразол в течение 6 месяцев, либо в контрольную группу, в которой пациенты не получали лечения.
Конечной
точкой исследования были результаты теста по контролю астмы у детей через
6 месяцев. По завершении терапии с помощью мониторинга рН провели оценку
эффективности в отношении снижения кислотности. После окончания терапии дети с
персистирующим кислотным рефлюксом получали ингибиторы протонной помпы (ИПП) в
высоких дозах. Через 6 месяцев выполняли повторное обследование.
ГЭРБ статистически значимо чаще встречалась у мальчиков. Было установлено, что применение омепразола в достаточных дозах позволяет улучшить контроль астмы у 5 из 6 детей (84,8 по сравнению с 11,5). Такие 3 фактора, как мужской пол, нормальный вес при рождении и положительный результат инъекционной кожной пробы, были статистически значимо связаны с улучшением контроля астмы после терапии ИПП.
По результатам
многофакторного анализа влияние этих факторов не было выявлено или их
достаточная точность не была подтверждена. Вероятность причинно-следственной
связи между астмой и кислотным рефлюксом, которую трудно выявить с помощью
мониторинга рН, оказалась низкой.
Терапия
омепразолом обеспечивает эффективный контроль астмы у детей с астмой и ГЭРБ, что указывает на возможное преимущество терапии ГЭРБ в
отношении улучшения контроля астмы.
The Journal of Asthma
Does omeprazole improve asthma-control in poorly-controlled asthmatic child
Abdelghani Yagoubi и соавт.
Комментарии (0)